《医学影像学》第8版课件—食管与胃肠道.pptxVIP

《医学影像学》第8版课件—食管与胃肠道主讲人：XXX 1234检查技术正常影像表现基本病变表现疾病诊断目录CONTENTS 1. 上消化道气钡双重造影检查一、X线造影检查及正常表现食管轮廓光滑整齐，管壁伸缩自如，数条纵行平行的黏膜皱襞完整；胃轮廓光整，黏膜皱襞清晰，贲门及幽门缩张自如，蠕动存在，排空顺利；十二指肠球部形态规整，缩张自如，各段黏膜皱襞完整。 2. 结肠气钡双重造影检查回盲部回肠末端结肠各段形态完整，壁光滑，结肠袋存在，管壁缩张自如，回盲部结构完整，回肠末端黏膜光滑。 1. X线造影：管腔狭窄、龛影、憩室、充盈缺损、黏膜破坏二、基本病变表现食管癌管腔狭窄胃溃疡龛影食管憩室胃癌充盈缺损食管癌黏膜破坏 2. CT和MRI：肠壁局限性增厚和肿块、肠壁密度或信号异常、系膜血管的改变和淋巴结异常小肠系膜根部淋巴结稍肿大克罗恩病黏膜强化明显系膜血管增粗小肠淋巴瘤肿块克罗恩病肠壁增厚伴肠腔狭窄结肠憩室炎出血平扫增强对比剂外渗对比剂外渗 食管癌进行性吞咽困难食管狭窄，充盈缺损伴黏膜破坏三、疾病诊断 胃癌X线造影：黏膜破坏，充盈缺损CT/MRI：胃壁增厚或肿块黏膜破坏充盈缺损CT增强MR增强胃壁增厚达浆膜下 小肠腺癌肠梗阻常见X线造影：肠腔狭窄，黏膜破坏CT/MRI：肠壁不规则增厚，肠腔狭窄伴肠梗阻CT增强肠管明显狭窄肠管明显狭窄十二指肠水平段腺癌平扫增强胃储留肠壁增厚伴肠管狭窄 结肠癌