颈椎病运动康复课件.pptxVIP

1 2 Ø躯干核心肌群 Ø骨盆带核心肌群 Ø上背部核心肌群 Ø足踝核心肌群 3 躯干核心肌群 Trunk Core Muscles 精英私人教练中心 私教技术提升计划©2011 4 •起点：耻骨联合上缘 •止点：第5-7肋骨 •功能与应用：脊椎/躯干屈曲 5 6 7 8 腹外斜肌 External Oblique 9 10 11 • 起点：胸腰筋膜、最后六条肋骨、髂嵴 • 止点：腹白线、耻骨 • 功能与应用：增加腹内压、稳定腰椎 12 13 • 起点：骶骨 • 止点：枕骨、全部脊椎的横突及棘突 • 功能与应用：脊椎/躯干伸展、侧屈、旋转 分为髂肋肌、最 长肌和棘肌 14 15 • 起点：胸腰椎 • 止点：骶骨 (充满了腰椎棘突与横突间的沟槽) • 功能与应用：脊椎 (腰椎段) 伸展、辅助向前屈 曲、旋转、稳定腰椎 16 骨盆带核心肌肉 Pelvic Core Muscles 精英私人教练中心 私教技术提升计划©2011 17 18 19 20 21 髂骨翼侧面下方 股骨大转子 主要是髋外展、保持骨盆稳定、当另 一侧提起腿迈步时防止骨盆倾斜 • 起点： • 止点： • 功能与应用： 22 23 •起点：髂骨翼侧面 •止点：股骨大转子 •功能与应用：髋外展、稳定骨盆 24 25 26 27 28 29 •起点：髂骨、股骨 •止点：胫骨 •功能与应用：膝伸展、髋屈曲 (股直肌) 30 31 32 33 上背部核心肌群 Upper Back Core Muscles 精英私人教练中心 私教技术提升计划©2011 34 35 37 38 39 40 41 42 43 踝关节核心肌群 Ankle Muscles 精英私人教练中心 私教技术提升计划©2011 44 45 46 •起点：胫骨 •止点：跖骨 •功能与应用：足背屈、足内翻、支持足弓 47 •起点：腓骨外侧 •止点：跖骨 •功能与应用：足外翻、支持足弓 48 49 50 颈椎病 (颈椎综合症) • 颈椎病是一种较为严重的、常见的退行性 疾病； •主要是由于颈椎间盘退变和突出，导致周 围组织和结构继发性变化。 •近年来随着人们生活和工作方式的改变， 发病率呈上升及低龄化趋势。 (如：长期伏 案工作、上网较多的办公室人群，其急性期多表 现为颈肩背痛、颈项僵硬、活动受限、伴上肢麻 木无力) 51 . 不良的颈椎姿势，导致肌肉 不平衡的出现。 . 尤其是在伏案工作或上网久 坐后酸痛的感觉更为明显。 . 紧张的肌肉包括：胸锁乳突 肌、颈椎后侧肌群、胸肌； 松弛的肌肉包括：上背部肌 群、深层颈屈肌。 52 •颈椎的骨骼有枕 骨、寰椎、枢椎、 C3-C7，加上寰 枕关节、寰枢关 节、椎间盘关节 和周围的韧带、 肌肉等软组织构 成整个颈部。 53 •主要是由于颈椎间盘退变和突出，导致周围 组织和结构继发性变化，而引起一系列临床 表现。近年来随着人们生活和工作方式的改 变，发病率呈上升及低龄化趋势。其中以神 经根性颈椎病发病率最高， 占60％~70％ ， 其急性期多表现为颈肩背痛、颈项僵硬、活 动受限、伴上肢麻木无力。 54 • 由于椎间孔处的突出物 (椎间盘退变、 骨刺) 刺激或压迫脊神经根，而导致上 述症状； –椎间盘退行性改变系指髓核脱水变薄、椎间 隙变狭，使纤维环及周围韧带变松弛，颈椎 稳定性减弱，导致椎间盘突出。 –颈椎的生理弧度改变和颈椎节段不稳，而使 颈椎正常的应力发生变化，导致骨质增生 ( 骨刺) 55 精英私人教练中心 私教技术提升计划©2011 56 •牵伸 (改善颈节段的活动度) –牵引 –拉伸 •肌力训练 (提高颈椎稳定性) –后缩 (深层颈屈肌) –颈部左右侧屈抗阻训练 (等长训练) –上背部肌肉加强训练 (中、下斜方肌和菱形肌) •手法按摩 (解决深层结节、痉挛) 57 牵引 (缓解 关节的压力、 改善颈椎节 段活动度) 手法按摩 ( 解决深层结 节、痉挛) 58 59 60 62 63 斜角肌 • 起点： 第2-7颈椎横突 • 止点： 第1-2肋骨 • 功能： 颈椎侧屈、吸气时提肋 64 肩胛提肌 • 起点：第1-4颈椎横突 • 止点：肩胛骨内缘、上角 • 功能：颈椎侧屈、肩胛上提 胸锁乳突肌 Sternocleido mastoid 斜角肌 Scalene 肩胛提肌 Levator Scapulae 1. 有效的牵伸——对短缩的组织进行牵伸， 牵伸要有一定的力度，否则短缩的组织 无法重塑牵长。 2. 牵引的力度不能引起微细损伤。安全牵 伸的临床标准是，在牵伸中引起的疼痛 在牵拉后立即消失或10-20分钟以内必须 消失。 65 •临床作用：缓解疼痛；增加整体活动幅度； 颈椎动脉血流回复状态 •做法：一手托