生理学-6消化和吸收.pptVIP

* * 肝胆汁：肝细胞直接分泌，金黄色，弱碱性 胆囊胆汁：在胆囊中贮存的胆汁，深绿色，呈弱酸性 成分：水和无机盐，胆盐、胆色素、胆固醇和卵磷脂等 胆盐是胆汁中参与消化、吸收的主要成分 胆汁的成分和作用 ①乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，利于消化 ②形成微胶粒，促进脂肪吸收 ③促进脂溶性vit（A、D、E、K）吸收 胆（汁酸）盐的作用 胆盐 刺激物：食物 蛋白脂肪/混合食物糖类 排放：胆囊收缩、Oddi括约肌舒张 神经调节：迷走神经 进食——迷走神经兴奋——胆汁分泌增多 体液调节：为主 缩胆囊素、促胰液素、促胃液素等 胆汁分泌和排放的调节 约95%胆盐在回肠末端吸收入血，经门静脉回肝，参与形成胆汁 肝脏、胆道患病者：胆汁排放减少或受阻，出现脂肪消化和吸收不良（厌油腻），脂溶性vit吸收障碍，黄疸等症状。 胆盐的肠-肝循环 小肠液：由十二指肠腺和小肠腺分泌 十二指肠腺：黏稠、碱性，pH为8. 2～9.3，中和胃酸保护肠黏膜 小肠腺：约1.8L/日，弱碱性，pH为7.5～8.0 成分：水、无机盐、肠激酶、黏蛋白 功能：稀释消化产物，使其渗透压降低，有利于吸收； 保护：中和盐酸；消化：肠激酶激活胰蛋白酶原。 小肠上皮细胞内还含有多种消化酶，如肽酶、脂肪酶和二糖酶。 淀粉→麦芽糖→葡萄糖 （三）小肠液及其作用 1.小肠运动的形式 （1）紧张性收缩 （2）分节运动 混合、接触、挤压 （3）蠕动：将食糜向前推进 蠕动冲：速度快、传播距离远。可把食糜从小肠始段一直推送到小肠末段甚至大肠。 肠鸣音：肠蠕动时，肠内容物（包括水和气体）被推动而产生声音。 （四）小肠的运动 内在神经丛：起主要作用 外来神经：副交感神经兴奋增强，交感神经兴奋抑制 体液调节：促胃液素、缩胆囊素、乙酰胆碱 小肠运动的调节 回盲交界处的环形肌明显增厚，称为回盲括约肌，平时保持关闭状态。 其主要功能是防止回肠内容物过快进入结肠，延长食糜在小肠内停留时间，有利于食物的充分消化和吸收。还可阻止大肠内容物返流入回肠。 回盲括约肌的功能 吸收水分、暂时贮存食物残渣、形成粪便并参与排便反射 （一）大肠液 呈碱性，pH为8.3～8.4 来源：柱状上皮细胞和杯状细胞 成分：黏液和碳酸氢盐 作用：保护肠黏膜、润滑粪便 四、大肠的功能 来源：空气和食物，占粪便固体总量的20%～30% 作用：分解食物残渣，合成B族维生素和维生素K等 发酵：糖和脂肪→乳酸、醋酸、CO2、甲烷等 腐败：蛋白质→氨、硫化氢、组胺、吲哚等 （二）大肠内细菌的作用 袋状往返运动（空腹时） 分节推进运动（进食后） 多袋推进运动（进食后） 蠕动 集团蠕动（进食后） 快速、远距离推进 （三）大肠的运动形式 初级中枢：脊髓腰骶段 反射弧损伤：粪便潴留 高级中枢：大脑皮层，抑制排便 高位中枢损伤：大便失禁 （三）排便 粪便→ 直肠 压力感受器 盆神经 腹下神经 初级 排便 中枢 大脑皮层 ↑ ↓ 盆神经（+） 阴部神经（-） 降结肠 乙状结肠 直肠 肛门内括约肌 肛门外括约肌 平滑肌收缩 舒张 粪便排出 腹泻 便秘 痔疮 排便异常 内痔 1、消化的概念、方式；2、吸收的概念 消化管各段的消化功能 （一）口腔内消化：唾液的生理作用； （二）胃内消化 1、胃液及其作用：①盐酸的分泌及作用；②胃蛋白酶原的分泌及作用；③黏液-碳酸氢盐屏障；胃粘膜屏障；④内因子 2、胃的运动：（1）胃的运动形式：①容受性舒张；②紧张性收缩；③蠕动；（2）胃排空； （三）小肠内消化 1、胰液及其作用 2、胆汁及其作用 3、小肠液及其作用 4、小肠的运动：分节运动 （四）大肠的功能 课堂小结 一、吸收的部位 口腔：不吸收（硝酸甘油） 食管：不吸收 胃：酒精和少量水分 大肠：水和无机盐 小肠：吸收的主要部位 十二指肠和空肠：糖、脂肪、蛋白 回肠：胆盐、VitB12 第二节 吸收 原因： ①小肠的吸收面积大。 ②绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管。 ③在小肠内，营养物质已被消化； ④食物在小肠停留时间长，能被充分吸收。 小肠是吸收的主要部位 物质的跨膜转运 单纯扩散 易化扩散 主动转运 出胞和入胞 二、 几种主要营养物质的吸收 吸收形式：单糖（葡萄糖、半乳糖和果糖） 吸收过程：继发性主动转运 小肠黏膜上皮细胞的载体蛋白在转运单糖时需要Na＋泵提供能量 吸收途径：毛细血管→血液 （一）糖的吸收 吸收形式：氨基酸 吸收过程：继发性主动转运 吸收途径：血液 （二）蛋白质的吸收 吸收形式：甘油、脂肪酸和甘油一酯 吸收过程：与胆盐结合成微胶粒，入胞 吸收途径：小分子→血液 大分子→ 合成甘油三酯（乳糜微粒）→毛细淋巴管 脂肪的吸收途径以淋巴为主 （三）脂肪的吸收 胆固醇吸收：过程和途径与长链脂肪酸相同 促进因素：