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企业应对工作场所心脏骤停专家共识 杭州师范大学  四川省医学科学院·四川省人民医院  中华预防医学会劳动卫生与 职业病分会  浙江省预防医学会企业健康促进专业委员会  急救与创伤研究教育部 重点实验室  中国医学科学院海岛急救医学创新单元  杭州师范大学-瑞安医疗企 业健康促进研究中心 通信作者：孙新，Email：sunxin@；吕传柱，Email：lvchuanzhu677@126. com；杨磊，Email：yanglei62@ 基金项目：急救与创伤研究教育部重点实验室开放课题基金（KLET-202003） DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.04.006 我国是人口大国，也是劳动力大国，职业人群占总人 地方政府通过各种渠道在重点公共场所布局AED ，部分城 口的一半以上，一个人的职业生涯超过预期寿命的二分之 市进一步出台地方法规强力推进公众心肺复苏普及和完善 [1] [14-15] 一 。职业人群是国家经济社会发展的主力军和中坚力量， AED 布局 。相对于公共场所，工作场所是一个比较独 是社会财富、精神文明的创造者，是社会可持续发展的基础。 立的组织结构，心脏骤停应对往往游离在社会的关注范围 保障职业人群全生命周期健康是实现“健康中国2030”宏 之外，主要存在以下问题。 伟目标的关键[2] 。创建健康的工作场所是“健康细胞”建 2.1  社会整体应对心脏骤停能力存在不足 设的重要内容，在“健康中国”战略中发挥重要的支撑作用。 研究显示，我国心肺复苏培训普及率不足 1%[16] ，AED 目前职业健康面临着多重威胁并存、多种健康影响因素交 布局数量增长缓慢，覆盖率远低于发达国家水平[17] 。面 织、新的职业健康危害因素不断出现的复杂局面[3] ，职业 对院外心脏骤停患者，旁观者心肺复苏的实施率平均仅为 人群的健康问题逐渐成为社会关注的焦点[4] 。 4.5%[18] ，公众“不会救、不能救、不愿救”的问题突出， 导致我国院外心脏骤停患者生存率极低，总体生存率仅为 1  工作场所心脏骤停带来的挑战 [19] 1.3% ，给个人、家庭、企业和社会造成重大的健康资本 [5] [20] 心脏骤停是心源性猝死最常见的直接原因 ，是公共 损失 。基于此，《健康中国行动（2019—2030 年）》指出 卫生和临床医学领域中最危急的情况之一[6] 。患者发生心 “到2022 年和2030 年取得急救培训证书的人员分别达到1% 脏骤停后的4 ～6 min 是挽救生命的“黄金时间”[7] ，若 和3%”“劳动者个人需要学习掌握现场急救知识和急性危 不及时进行抢救，每延迟 1 min，其复苏生存率就下降 害的应急处置方法，能够做到正确的自救、互救”“企业依 7%~10%[8] 。若能在1 min 内实施心肺复苏，3~5 min 内进 据有关标准配备急救箱等装备”“政府需推动企业职业健康 行自动体外除颤器(automated external defibrillator, AED) [21] 管理队伍建设，提升企业职业健康管理能力”等要求 。 [9] 快速除颤，可使心脏骤停患者存活率达到50%~70% 。 2.2  工作场所心脏骤停发生风险不断增加 70%~80% 的心脏骤停发生在医院以外的地方[10] ，急救专业