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感染管理科 黎喜凤
2017年6月
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施 1
您如何确定您院(科)医院感染管理工作?
重点部门(重点环节)?
重点工作?
资源(人、财、物、讯、时)的配置?
思考
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施 2
基本概念
医院感染与风险评估
如何开展医院感染风险评估
主要内容
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施 3
风险(Risk)
某一事件发生的概率和其后果的组合。
医院风险
能够引起或产生对患者、患者家属、医院员 工以及所有来访者严重危害性影响的人为或自然
什么是医院风险
事件。 浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施
4
发生医院感染?
患者?医生?护士?家属?
发生的概率是多少?
后果:
延长住院日?
增加住院费用?
病死率?致残率?
医院感染的风险
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施
5
“Above all, Hospitals should do the patients no harm”
最重要的,医院不 能给病人带来伤害。
--- 南丁格尔
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施
6
是指如何在一个肯定有风险的环境里 把风险减至最低的管理过程。当中包 括了对风险的认识、评估和应变策略 (即风险控制)
风险评估是风险管理的重要部分
何谓风险管理
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施
7
风险评估应用的背景
我国目前医疗行业还没有一个完善的风险评估与管 理的模式,卫生部《三级精神病医院评审标准(2011 年版)实施细则》,其中4.17.3.2★条款中:有针对 重点环节、重点人群与高危因素管理与监测计划并落 实;有对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风 险评估,并制定针对性的控制措施。
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施
8
医疗质量和患者安全是医疗服务的核心内容 和永恒主题。由于医学认识存在局限,疾病不断 发展变化,医疗服务是一个存在风险、不断认知、 持续改进的过程,在拯救生命、维护健康的同时 也给患者安全带来一定风险。
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施 9
重经济、轻安全?
重专业、轻安全?
患者安全思考
过度医疗会带来什么?
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施 10
30% 并发症: 谁做都无法避免。
20% 水平能力: 有经验医者可以避免。
50% 责任心: 按制度要求做可以避免。
医院感染的包容性—零宽容
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施 11
总目标
具体目标。
1.规范管理医院感染重点部门。
2.降低医院感染重点环节的风险。
3.切实落实医院感染防控基础性措施
预防与控制医院感染行动计划
(2012—2015年)
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施
12
1.加强重点部门和重点环节管理。
2.全面落实医院感染防控措施。 3.不断完善医院感染相关技术标准体系。 4.加强医院感染质量控制中心建设。 5.加强医院感染组织管理和队伍建设 6.加强多重耐药菌医院感染预防与控制。 7.加强医院感染多学科合作 8.进一步完善医院感染监控体系。
主要任务
10.促进国际浅交谈医 感染与风险合评估 施 划及控制措施
9.加强医院感染科学研究。
13
案例: 危重病室医院感染分析评估表
浅谈医院感染风险评估实施计划及控制措施
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