小儿腹泻及护理-课件.pptxVIP

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小儿腹泻病 2020/11/13 1 一、定义: v小儿腹泻,或称腹泻病,是由多种病原、多 因素引起的以大便次数增多和大便性状改变 为特点的一组临床综合征,是儿科常见病。 v根据病因分感染性和非感染性两类,以前者 为多见。 v发病以2岁以上为主,其中1岁以下者约占半 数。四季均可发病,以夏秋季发病率高。 v严得者可引起脱水和电解质紊乱,并可造成 2020小/11/1儿3 营养不良、生长发育障碍和死亡。 2 上课 啦 ! ! v 你怎么称呼老师? v 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进? v 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? v 教师的教鞭 v “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨, 没有学问无颜见爹娘 … …” v “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早 … …” 二、病因 v㈠易感因素 v婴糼儿易患腹泻与下列因素有关: v1.消化系统特点:消化系统发育未成熟,胃 酸和消化酶分泌不足,对食物质和量的较大 变化耐受力差;因生长发育快,对营养物质 的需求相对较多,消化道负担较重。因此, 在受到不良因素影响时,易引起消化道功能 紊乱。 2020/11/13 5 二、病因 v㈠易感因素 v2.机体防御能力较差:婴儿血清免疫球蛋白、 胃肠道SIgA水平及胃内酸度均较低,新生儿 出生后尚未建立正常肠道菌群因使用抗生素 等引起肠道菌群失调时,使正常肠道菌群对 入侵致病微生物的拮抗作用丧失,均易患肠 道感染。 2020/11/13 6 二、病因 v㈠易感因素 v3.人工喂养:由于不能从母乳中得到SIgA、 乳铁蛋白等体液因子、巨噬细胞笔粒细胞等 有很强抗肠道感染作用的成分,加上食物、 食具易被污染等因素,人工喂养儿肠道感染 发生率明显高于母乳喂养儿。 2020/11/13 7 二、病因 v ㈡感染因素 v 1.肠道内感染:可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。 v ⑴病毒感染: 80%,轮状病毒引起秋冬季腹泻常见; v ⑵细菌感染:以致腹泻大肠杆菌为主要; v ⑶真菌感染:以白色念珠菌多见; v ⑷寄生虫感染:蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等。 v 2.肠道外感染:如中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、 泌感、皮肤感染或急性传染病的病原体。 2020/11/13 8 二、病因 v ㈢ 非感染性 v 1.食铒性:常因喂养时间不定时、饮食量不当、食 物种类改变太快经及食物成分不宜。 v 2.症状性:由于患中耳炎、上感、肺炎等疾病时, 发热及病原体毒素的作用使消化功能率乱而并发。 v 3.过敏性:个别对奶类、豆类或某些食物成分过敏 引起。 v4.其他:双糖酶缺乏,天气突然变冷等。 2020/11/13 9 三、临床表现 v病程2周为急性腹泻,病程2周至2个月为 迁延性腹泻,病程超过2个月为慢性腹泻。不 同病因引起的腹泻常具有相似的临床表现, 同时各有其特点。 2020/11/13

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