香砂六君丸治疗维持性血液透析营养不良的临床研究.docxVIP

香砂六君丸治疗维持性血液透析营养不良的临床研究 肾衰竭是一种严重危害人类健康和安全的疾病。持续血液分析（mwd）是治疗这种疾病的有效方法。它可以为晚期肾衰竭患者的生活质量提供保障，延长他们的生活时间。研究报道, MHD患者营养不良的发生率高达40%。本研究应用香砂六君丸对MHD营养不良患者进行治疗, 观察其临床疗效, 旨在为MHD营养不良患者的治疗提供参考, 现报道如下: 1 数据和方法 1.1 mhd患者诊断和营养不良情况 2011年2月至2012年2月, 选取我院收治的MHD营养不良患者58例, 均符合MHD诊断标准和营养不良诊断标准。其中男30例, 女28例;年龄29～75岁;透析时间8～72个月。按随机数字表法将患者分为两组, A组为对照组 (29例) , B组为香砂六君丸治疗组 (29例) 。两组患者在年龄、性别、透析时间等方面大体一致。 1.4 统计方法 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P0.0 5为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 比较a组与b组的统计学意义 由表1可见, B组显效率和总有效率均高于A组, 差异有统计学意义 (χ2=4.69、5.50, P0.0 5) 。总体上, B组疗效优于A组。 2.2 两组患者治疗前各项观察指标比较 由表2可见, A组和B组治疗后体重、ALB、HGB、DPI、DEI及nPNA均显著高于治疗前 (t值分别为5.4 6和7.3 3、2.9 0和5.9 9、4.7 8和6.9 3、7.6 1和1 2.2 6、3.1 5和5.8 1、8.4 1和1 3.4 6, P0.0 5) 。两组患者治疗前各项观察指标相似;治疗后B组各项指标均显著高于A组。 3 香砂六君丸对capd营养不良的疗效 MHD虽然改善了终末期肾衰竭患者的生存率和生活质量, 但其所致的营养不良等并发症处理的好坏直接关系到MHD患者的身体健康和生命安全。 香砂六君丸是一种具有益气、健脾、和胃的中成药。其有效成分包括党参、白术 (炒) 、茯苓、半夏 (制) 、陈皮、甘草、木香、砂仁、炙甘草、大枣。陈菁等研究报道, 香砂六君丸对于CAPD营养不良有较好疗效。本研究结果显示, 在给予充分透析和优质蛋白食物的基础上, 加服香砂六君丸可以显著提高MHD患者的营养不良状况, 增加患者的体重, 改善患者各营养生化指标, 治疗效果更加显著。 A组给予充分透析, B组在A组治疗基础上加服香砂六君丸, 6.0g/d, 分3次服用。分别测定治疗前和治疗3个月后两组患者的体重改善、主要生化指标。 显效:营养不良症状消失, 食欲明显增加, 营养状况指标明显改善;有效:症状减轻, 食欲改善, 指标改善;无效:症状无好转或恶化, 营养状况指标无改善。显效+有效=总有效。 1.3 治疗效果标准 1.2 方法