泌尿系手术部位感染相关因素和控制对策培训ppt课件.pptxVIP

泌尿系手术部位感染相 关因素和控制对策 n 其发病率仅次于呼吸道及消化道 n 因尿路感染致休克而死亡者在因感染致死 者中居第三位 n 尿路感染约占院内感染的20.8%-31.7% n 泌尿系统感染又称尿路感染,是指从尿道外 口上至肾脏的尿路任何部位发生感染的总称. 泌尿系手术部位感染相关因素和控制对 策 2 下尿路 按感染发生的主要症状分类: 1.单纯性上或下尿路感染 2.复杂性尿路感染(包括导管相关的感染 等) 3.尿脓毒血症 4.男生殖系统感染 按感染部分 泌尿系手术部位感染相关因素和控制对 策 分类 上尿路 3 常见致病菌、发病机制及诱发因素 n 最常见的细菌为大肠埃希菌 n 具粘附作用的菌毛,同时含有内毒素,可抑 制受侵输尿管的蠕动,引起功能性梗阻. n 细菌在膀胱壁上形成生物膜,导致对抗菌药 物敏感性差,常规细菌培养困难及病程延长 和容易复发 n 其他的致病病原微生物:如病毒、真菌、寄 生虫 泌尿系手术部位感染相关因素和控制对 4 策 常见致病菌、发病机制及诱发因素 n 诱发因素如: 梗阻因素 医源性因素—如导管等 n 解剖因素—如女性尿道 机体抗病能力减弱 泌尿系手术部位感染相关因素和控制对 策 5 感染途径 n 上行感染—最常见，致病多为大肠埃希菌 n 血行感染—常见肾皮质感染，致病菌多为 多