《南昌市托育机构婴幼儿照护服务指南》.pdfVIP

(试行) 为规范托育机构婴幼儿照护服务行为,提髙婴幼儿照护服务质量,根据 《国务 院办公厅关于促进 3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》(国发办 〔2019〕 15号)、《南昌市人民政府办公厅关于印发南昌市 3岁以下婴幼儿照护服务体系 建设实施方案的通知》(洪府厅发 〔2020〕47号)等文件精神,以及国家 《托育机 构保育指导大纲(试行)》 《托育机构婴幼儿喂养与营养指南(试行)》 《托育机构 婴幼儿伤害预防指南(试行)》等规范文件,结合婴幼儿生长发育特点和规律,特制 定本指南。本指南适用于经有关部门登记、卫生健康部门备案、为 3岁以下婴幼 儿提供全日托、半日托、计时托、临时托等托育服务的机构。 一、营养与喂养 (一)6-24 月龄婴幼儿喂养与营养要点 托育机构应与家庭配合,为实现母乳喂养提供便利条件,尽量采用亲喂母乳喂 养。在母乳喂养同时为婴幼儿提供适宜的辅食。 1.支持母乳喂养 托育机构在妇幼保健机构、基层医疗卫生机构的指导下,做好母乳喂养宣教。 按照要求设立喂奶室或喂奶区域,并配备相关设施、设备。鼓励母亲进入托育机 构亲喂,做好哺乳记录,保证按需喂养。 2.辅食添加原则与注意事项 (1)从 6月龄开始添加辅食,首选富含铁的泥糊状食物。 (2)鼓励尝试新的食物,每次只引入 1种。留意观察是否出现呕吐、腹泻、皮 疹等不良反应,适应 1种食物后再添加其他新的食物。若婴幼儿出现不适或严重 不良反应,及时通知家长并送医。 (3)逐渐调整辅食质地,与婴幼儿的咀嚼吞咽能力相适应,从稠粥、肉泥等泥糊 状食物逐渐过渡到半固体或固体食物等。1岁以后可吃软烂食物,2岁之后可食用 家庭膳食。 (4)逐渐增加食物种类,保证食物多样化,包括谷薯类、豆类和坚果类、动物性 食物(鱼、禽、肉及内脏)、蛋、含维生素A 丰富的蔬果、其他蔬果、奶类及奶制 品等 7类。 (5)辅食应选择安全、营养丰富、新鲜的食材,并符合婴幼儿喜好。婴幼儿辅 食应单独制作,1岁以内婴儿辅食应当保持原味,不加盐、糖和调味品。制作过程 注意卫生,进食过程注意安全。 3.自带食物管理 如家长要求使用自带食物,托育机构应与家庭充分沟通,并做好接收和使用记 录。如使用特殊医学用途婴儿配方食品,家长应提供医生或临床营养师的建议。 4.顺应喂养 托育机构应根据不同年龄婴幼儿的营养需要、进食能力和行为发育需要,提倡 顺应喂养。喂养过程中,应及时感知婴幼儿发出的饥饿和饱足反应(动作、表情、 声音等),及时做出恰当的回应,鼓励但不强迫进食。从开始辅食添加起,引导婴幼儿 学习在嘴里移动、咀嚼和吞咽食物,逐步尝试自主进食。 (二)24-36月龄幼儿的喂养与营养要点 1.合理膳食 (1)食物搭配均衡,每日膳食由谷薯类、肉类、蛋类、豆类、乳及乳制品、蔬 菜水果等组成。同类食物可轮流选用,做到膳食多样化。 (2)每日三餐两点,主副食并重。加餐以奶类、水果为主,配以少量松软面点。 分量适宜,不影响正餐进食量。晚间不宜安排甜食,以预防龋齿。 (3)保证幼儿按需饮水,根据季节酌情调整。提供安全饮用水,避免提供果汁饮 料等。 (4)选择安全、营养丰富、新鲜的食材和清洁水制备食物。制作过程注意卫生, 进食过程注意安全。 (5)食物合理烹调,适量油脂,少盐少糖少调味品。宜采用蒸、煮、炖、煨等方 法,少用油炸、熏制、卤制等。 2.培养良好的习惯 (1)规律进餐,每次正餐控制在 30分钟内。鼓励幼儿自主进食。 (2)安排适宜的进餐时间、地点和场景,根据幼儿特点选择和烹制食物,引导幼 儿对健康食物的选择,培养不挑食不偏食的良好习惯,不限制也不强迫进食。进餐 时避免分散注意力。开始培养进餐礼仪。 (3)喂养过程中注意进食安全,避免伤害。不提供易导致呛噎的食物,如花生、 腰果等整粒坚果和葡萄、果冻等。 (三)婴幼儿食育 食育有益于身心健康,增进亲子关系。托育机构与家庭配合开展食育,让婴幼 儿感受、认识和享受食物,培养良好进食行为和饮食习惯,启蒙中华饮食文化。 1.感受和认识食物 适时引导婴幼儿感受食物,通过视觉、触觉、嗅觉、味觉、听觉等感知食物的 色、香、味、质地,激发对食物的兴趣,促进认识食物,接受新食物。可以让幼儿观 察或参与简单的植物播种、照料、采摘等过程,让幼儿参与食物的制