老人健康与慢性病管理演示.pptVIP

健康指导 需急诊转诊的情况 心率160次/分或40次/分； 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg； 空腹血糖≥16.7或＜2.8mmol/L； 症状及心电图怀疑急性冠脉综合征； 其他无法处理的急症 健康饮食指导 戒酒指导 戒烟指导 肥胖指导 心理健康指导 心血管疾病高危人群指导 骨质疏松指导 自救指导 跌倒预防指导 健康咨询与指导 本文档共105页；当前第63页；编辑于星期二\19点2分 临终关怀 尊重生命 关注护理而非治疗 注重生命质量 尊重死亡是一个自然的过程，不加速也不延迟死亡 协助病人安静地、有尊严地死去；去者能善终，留者能善留 本文档共105页；当前第64页；编辑于星期二\19点2分 老年人健康管理服务考核 本文档共105页；当前第65页；编辑于星期二\19点2分 老年人健康体检记录核查表 本文档共105页；当前第66页；编辑于星期二\19点2分 老年人健康管理服务考核评分 本文档共105页；当前第67页；编辑于星期二\19点2分 慢性病患者健康管理 本文档共105页；当前第68页；编辑于星期二\19点2分 管理内容 随访评估：至少4次/年 分类干预 患者健康检查：1次/年 患者筛查诊断 本文档共105页；当前第69页；编辑于星期二\19点2分 高血压定义 高血压定义为体循环动脉收缩压和（或）舒张压的持续升高。非同日三次测量。 我国目前采用《2010年中国高血压指南》统一标准： SBP≥ 140mmHg和（或） DBP≥ 90mmHg 本文档共105页；当前第70页；编辑于星期二\19点2分 高血压分类 原发性高血压：占高血压患者90-95%，目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天因素（或环境因素）使血压的正常调节机制失代偿所致 继发性高血压：占5-10%。血压升高是某些疾病的症状之一或药物的副作用 本文档共105页；当前第71页；编辑于星期二\19点2分 高血压筛查流程图 本文档共105页；当前第72页；编辑于星期二\19点2分 高血压患者随访流程图 本文档共105页；当前第73页；编辑于星期二\19点2分 体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2） 体重和心率斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 本文档共105页；当前第74页；编辑于星期二\19点2分 日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量：斜线前填写目前饮酒量，不饮酒填“0”，饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两 运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分钟／次”。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。 摄盐情况：斜线前填写目前摄盐的咸淡情况。根据患者饮食的摄盐情况，按咸淡程度在列出的“轻、中、重”之一上划“√”分类，斜线后填写患者下次随访目标摄盐情况。 本文档共105页；当前第75页；编辑于星期二\19点2分 转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院心内科，并在原因一栏写明转诊原因。 本文档共105页；当前第76页；编辑于星期二\19点2分 成人原发性高血压血压水平分级(≥18岁） 分 类 正常血压 正常高值 高血压 I级高血压（“轻度”） II级高血压（“中度”） III级高血压（“重度”） 单纯收缩期高血压 收缩压 120 120 —139 ? 140 140 —159 160 —179 ?180 ?140 舒缩压 80 80 —89 ? 90 90 —99 100 —109 ?110 90 和 或 或 或 或 和 (mmHg) 本文档共105页；当前第77页；编辑于星期二\19点2分 3、计算力和注意力 记录答每次的差数是7计1分，若前次错了，但下一个答案是对的，计1分。同时检测被试注意力，不要重复被试答案，不能用笔算 现在请您用100连续减7 ，一直计算下去， 每减一次请将答案（得数）告诉我，现在可以开始 93—— 86—— 79—— 72—— 65 —— 本文档共105页；当前第31页；编辑于星期二\19点2分 4、延迟回忆 每回答正确一个记1分 现在告诉我，刚才我要您记住的三样东西是什么？ 皮球 国旗 树木 本文档共105页；当前第32页；编辑于星期二\19点2分 5、命名 拿出铅笔，问这叫什么？ 拿出手表，问这叫什么？ 手表 铅笔 本文档共105页；当前第33页；编辑于星期二\19点2分 6、复述 错误＝