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（五）舌 舌质 舌苔 舌的活动状态 病态舌： 镜面舌 草莓舌 毛舌 地图舌 裂纹舌 伸舌震颤 本文档共50页；当前第31页；编辑于星期三\10点2分 干燥舌：严重脱水、放疗、阿托品作用 舌体增大：炎症、肿瘤、黏液性水肿 地图舌：黄色上皮细胞堆积隆起，边缘不规则。可能核黄素缺乏引起。 草莓舌：舌乳头肿胀发红，猩红热和长期发热病人 牛肉舌：舌面绛红，糙皮病（烟酸缺乏） 镜面舌：舌面光滑呈粉红色，贫血、萎缩性胃炎 毛舌：舌面敷有黑色或黄褐色毛，真菌 本文档共50页；当前第32页；编辑于星期三\10点2分 6.咽及扁桃体  ①检查方法  本文档共50页；当前第33页；编辑于星期三\10点2分 扁桃体肿大： （六）咽部与扁桃体 1度：不超过咽腭弓 2度：超过咽腭弓 3度：达到或超过咽后壁中线 本文档共50页；当前第34页；编辑于星期三\10点2分 五、腮腺 本文档共50页；当前第35页；编辑于星期三\10点2分 第三章头部及其器官检查演示文稿 本文档共50页；当前第1页；编辑于星期三\10点2分 第三章头部及其器官检查 本文档共50页；当前第2页；编辑于星期三\10点2分 教学目标 1、掌握颈部检查内容方法及临床意义 2、熟悉头部器官 检查内容方法及临床意义 3、了解头部检查内容方法及改变的临床意义 本文档共50页；当前第3页；编辑于星期三\10点2分 头部检查包括头发、头皮、头颅等。一般以视诊检查为主，辅以触诊检查。 第一节 头 部 本文档共50页；当前第4页；编辑于星期三\10点2分  一、头发 检查时注意颜色、疏密度、 脱发类型与特点，可因种族、 遗传因素而不同。 脱发可由疾病引起： 伤寒、甲低、斑秃、皮炎、 发癣。也可由理化因素引起： 放疗、化疗。 二、头皮 观察头皮颜色 发癣 本文档共50页；当前第5页；编辑于星期三\10点2分 三、头颅 1.大小：正常:新生儿头围34cm,18岁达53cm 或以上。 2.测量方法： 定于头部右侧眉弓上缘处，软尺经枕骨粗隆（后脑勺最突出的一点） 及左侧眉弓上缘回至零点 本文档共50页；当前第6页；编辑于星期三\10点2分  常见头颅畸形： （一）小颅：囟门早闭(12-18月)，伴智力障碍。 （二）尖颅：(塔颅)：由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致。见于先天性尖颅并指 (趾)畸形。即Apert综合症. 本文档共50页；当前第7页；编辑于星期三\10点2分 （三）方颅： 见于小儿佝偻病 或先天性梅毒。 （四）巨颅：额、顶、颞 及枕部突出膨大呈球形， 见于脑积水。 本文档共50页；当前第8页；编辑于星期三\10点2分 （五）变形颅 发生于中年人，以颅骨增大变形为特征，同时伴有长骨的骨质增厚与弯曲，见于畸形性骨炎。 头部运动异常： 1、头部活动受限： 见于颈椎疾病。 2、头部不随意颤动： 见于帕金森病。 3、点头运动： 见于严重主动脉瓣关闭不全。 本文档共50页；当前第9页；编辑于星期三\10点2分 第二节 头部器官 眼 耳 鼻 口 腮腺 本文档共50页；当前第10页；编辑于星期三\10点2分 一、眼 1.眼眉 2.眼睑: 3.结膜: 4.巩膜: 5.角膜: 6.虹膜： 7.瞳孔： 8.眼球： 本文档共50页；当前第11页；编辑于星期三\10点2分 纤维膜 血管膜 视网膜 眼球壁 角膜 巩膜 虹膜 睫状体 脉络膜 盲部 视部 本文档共50页；当前第12页；编辑于星期三\10点2分 （一）眼眉： 一般内侧与中间比较浓密，外侧部分较稀。 如外1/3眉毛脱落，见于粘液性水肿，垂体功能低下，麻风病。 小片脱落见于梅毒。 本文档共50页；当前第13页；编辑于星期三\10点2分 （二）眼睑 1.睑内翻：见于砂眼。 2.上睑下垂： 3.眼睑闭合障碍： 4.眼睑水肿：肾炎、营养不良、神经性水肿。 其他：眼睑有无包块、压痛、外翻、倒睫 双侧-甲亢 单侧-面神经麻痹、球后占位 双侧：先天性、重症肌无力 单侧：动眼神经麻痹 动眼神经支配：提上睑肌，上、下、内直肌，下斜肌瞳孔括约肌及睫状肌 本文档共50页；当前第14页；编辑于星期三\10点2分 本文档共50页；当前第15页；编辑于星期三\10点2分 （三）结膜 ①检查方法：下睑结膜 上睑结膜 ②检查内容： 颜色 出血 颗粒与滤泡 水肿 实践： 翻转眼睑 本文档共50页；当前第16页；编辑于星期三\10点2分 本文档共50页；