手术无瘤技术的实施与管理课件.pptxVIP

1 手术无瘤技术的实施与管理 2 3 4 5 6 肿瘤C的转移途径 直接蔓延 (腹、盆、直肠、子宫颈) 淋巴转移 (由近至远各区域转移) 种植转移 (胃癌、针眼、皮肤) 直行转移 (缝体循环、四肢) n n n n 7 无瘤技术的概念及意义 无瘤技术是指：防止手术操作和检查过程中、 离散癌细胞的直接播散，以预防癌细胞的 种植，脱落造成局部复发及远处转移所必 须实行的操作技术。 严格的无瘤技术可以最大程度得减少或防止 癌细胞的扩散和种植转移，提高恶性肿瘤 的治愈力有着重要的意义。 8 无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用 手术前准备用物：双套缝合针、 电刀笔、吸引器、 并增加手术治疗巾两三条、 备42°左右的温热灭菌 蒸馏水500ml (6-8瓶) 。 术前备皮：要求轻柔、避免用力摩擦、防止挤压 肿瘤手术切口、无菌保护膜、手术切口层保护器、 封闭癌肿表面医用生物胶CF-THX、抗癌药物5-Fu (4-6支) 、替加氟。 9 存在的问题及对策 n 观念淡薄：重视无菌操作的管理、对无瘤操作认识不够应转变观念、加强对医护人员 进行无瘤操作的思想教育。 n 无瘤知识的缺乏:洗手护士在器械台管理时，有瘤区域与无瘤区域划分不清、器械纱布 混离使用。 n 制定各种肿瘤手术的配合及无瘤技术的规范，并定期组织学习。 n 注意： 台上用0.5%碘伏消毒手、 台上放灭菌水碗、 穿针时浸洗