免疫学基础免疫与疾病全科医生培训课件.pdfVIP

免疫与疾病 ●超敏反应性疾病 ●自身免疫病 ●免疫缺陷病 整理课件 1 ●超敏反应性疾病 整理课件 2 一、超敏反应性疾病概述 ㈠超敏反应的概念 是指机体对某些抗原初次应答后， 再次接触相同抗原时所发生的组织细胞 损伤或生理功能紊乱 ，这种异常增高的 免疫反应称超敏反应。 整理课件 3 ㈡发生条件 1.变应原 （抗原）的刺激 引起超敏反应的抗原称为变应原。 2.机体的发应性 多数超敏反应的发生有个体差异。 整理课件 4 ㈢分型 Ⅰ型(速发型) Ⅱ型(细胞毒型或细胞溶解型) Ⅲ型(免疫复合物型或血管炎型) Ⅳ型(迟发型) 整理课件 5 二、 Ⅰ型(速发型)超敏反应 ㈠参与Ⅰ型超敏反应的主要成分和 细胞 1.变应原 (1)尘螨 (2)药物 (3)异 动物血清 (4)花粉及食物蛋白等 整理课件 6 2.抗体 主要由IgE介导。 IgE合成与遗传因素、接触变应原 的机会及IL-4的诱导有关。 整理课件 7 3.参与细胞 (1)肥大细胞和嗜碱性粒细胞 特点：胞膜上具有IgE Fc高亲和 性受体(FcRI) ；胞浆中含有嗜碱性 颗粒。 (2)嗜酸性 细胞 整理课件 8 4.参与反应的主要活性介质及其作用 (1)颗粒中储备的介质及其作用 ①组胺 ②激肽原酶 (2)新合成的介质及其作用 ①白三烯(LTs) ②前列腺素D2(PGD2) ③血小板活化因子(PAF) ④细胞因子：IL-4、IL-13等。 整理课件 9 ㈡ Ⅰ型超敏反应发生的过程和发生机制 1.致敏阶段 2.激发阶段—脱颗粒、释放活性介质 3.效应阶段 整理课件 10 ㈢ Ⅰ型超敏反应发生的特点 1. 发生快,消退亦快; 2.IgE参与; 3.通常只引起功能紊乱性疾病,而 不发生严重的组织细胞损伤; 4.具有明显的个体差异和遗传倾向; 整理课件 11 ㈣ 临床上常见的 Ⅰ型超敏反应性疾病 1.全身性过敏反应 药物过敏性休克 血清过敏性休克 2.呼吸道过敏反应 过敏性鼻炎 过敏性哮喘 3.消化道过敏反应 过敏性胃肠炎 4.皮肤过敏反应 荨麻疹、特应性皮炎等。 整理课件 12 ㈤ Ⅰ型超敏反