第五章-社区卫生服务.pptx

作者姓名：刘德平、邓琳子作者单位：北京医院第五章社区卫生服务

第一节概述第二节社区卫生服务的内容与提供方式第三节社区卫生服务政策第四节社区卫生服务策略目录第五章社区卫生服务

掌握社区和社区卫生服务的概念、社区卫生服务与全科医学的关系、社区卫生服务的内容和提供方式熟悉社区卫生服务的基本要素和基本原则、社区卫生服务运作的特点了解我国社区卫生服务发展经历的阶段及主要政策重点难点第五章社区卫生服务

概述第一节第五章社区卫生服务

第一节概述（一）社区1.概念若干个社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。2.世卫组织关于有代表性的社区的定义人口约10万～30万人之间，面积0.5万～5万平方公里。3.我国的社区界定对社区卫生服务而言，为城市的街道和农村的乡（镇）。一、基本概念

第一节概述（二）社区卫生服务社区卫生服务概念2.社区卫生服务的地位整个卫生服务体系的基石，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。一、基本概念

（1）社区建设的重要组成部分，政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下（2）基层卫生机构为主体，全科医师为骨干（3）以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向（4）以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点1.社区卫生服务的概念第一节概述

（5）解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的（6）预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体（7）有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务1.社区卫生服务的概念第一节概述

第一节概述（一）社区卫生服务与全科医学的区别1.全科医学临床二级学科。面向家庭和社会，整合临床医学、预防医学、康复医学医技相关人文社会科学于一体的临床专业学科。2.社区卫生服务一种基层卫生服务的。全科医学、临床医学、预防医学等相关学科的理论和技术应用于患者、家庭和社区照顾。二、社区卫生服务与全科医学

第一节概述（二）社区卫生服务与全科医学的联系1.相同的着眼点和目标2.全科医生是社区卫生服务的骨干3.社区卫生服务是全科医疗的基地二、社区卫生服务与全科医学

第一节概述（一）社区卫生服务的起源1.英国是现代社区卫生服务的发源地2.国家卫生服务制度（nationalhealthservice,NHS）3.世界卫生组织提出卫生服务的社区方向三、社区卫生服务的起源及发展

第一节概述（二）国际社区卫生服务的发展1.发达国家的社区卫生服务模式2.各国的社区卫生服务形式和内容介绍三、社区卫生服务的起源及发展

（1）以英国为代表的国家管理模式。（2）以德国、加拿大等国为代表的的国家计划管理、私人提供服务的模式。（3）以美国为代表的以私营为主体的经营模式。1.发达国家的社区卫生服务模式第一节概述

第一节概述（三）中国社区卫生服务的发展1.酝酿及试点阶段（1997～2000年）2.体系框架建设阶段（2000～2005年）3.全面发展阶段（2006～2009年）4.深化医改，社区卫生服务发展迎来新局面（2009年至今）三、社区卫生服务的起源及发展

社区卫生服务的内容与提供方式第二节第五章社区卫生服务

第二节社区卫生服务的内容与提供方式社区卫生服务应具备“六位一体”的功能。“六位”健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、常见病和慢性病治疗、社区康复、计划生育技术指导。“一体”社区卫生服中心（站）提供上述综合、连续的优质服务。社区卫生服务的内容与提供方式

（一）一般常见病、多发病的诊疗和护理（二）慢性病治疗（三）社区现场应急救护（四）转诊服务（五）康复服务（六）政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务一、社区基本医疗服务第二节社区卫生服务的内容与提供方式

（一）卫生信息管理（二）健康教育（三）预防接种（四）传染病、地方病、寄生虫病的防治（五）儿童保健（六）孕产妇保健二、社区基本医疗公共卫生服务第二节社区卫生服务的内容与提供方式

（七）老年人保健（八）慢性病管理（九）重性精神疾病管理（十）其他残疾健康指导和康复训练、计划生育技术咨询指导、协助处置辖区内的突发公共卫生事件等。二、社区基本医疗公共卫生服务第二节社区卫生服务的内容与提供方式

（一）社区卫生服务提供者（二）社区卫生服务主要提供方式三、社区卫生服务的提供方式第二节社区卫生服务的内容与提供方式

（一）社区卫生服务提供者社区卫生服务团队全科医生、社区护士及公共卫生服务人员等组成2.全科医生与居民建立契约服务关系三、社区卫生服务的提供方式第二节社区卫生服务的内容与提供方