《壮医锤痧治疗护理技术操作规范》.docxVIP

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FORMTEXT11.020

CCS

FORMTEXTC05

FORMTEXT45

FORMTEXT广西壮族自治区地方标准

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FORMTEXT壮医锤痧治疗护理技术操作规范

FORMTEXTNursingtechnicaloperationspecificationforsha-hammeringtherapyofZhuangmedicine

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FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西壮族自治区市场监督管理局??发布

STYLEREF标准文件_文件编号DB45/TXXXX—XXXX

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STYLEREF标准文件_文件编号DB45/TXXXX—XXXX

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壮医锤痧治疗护理技术操作规范

范围

本文件规定了壮医锤痧治疗护理技术操作规范的适应证与禁忌证、基本要求、操作用物、操作要点、终末消毒处理、并发症处理等方面的要求。

本文件适用于壮医锤痧治疗护理技术操作。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

壮医锤痧疗法shammeringtherapyofZhuangmedicine

将根据病症选用的壮药磨成粉后包裹在木锤或牛角锤上，叩打穴位或治疗部位，配合手法作用及活

血化瘀的药酒涂擦，以达治疗疾病目的的一种壮医外治法。

经筋手法meridiansinewtherapy

运用拇指的指尖、指腹、及拇指与四指的握合力，由轻而重地以循、触、摸、按、切、拿、弹拨、推按、拨刮、钳掐、揉捏等手法检查和寻找身体的压痛点和筋结，并松解筋结，达到舒筋活血、解筋止痛的一种方法。

筋结tendonknot

肌内组织劳损后修复和再生过程产生的颗粒状、硬结状、条索状物，触压时感觉疼痛或无痛的有形可查的阳性体征。

阴证yinsyndrome

疾病过程中人体脏腑功能阴盛阳衰、正气不足、偏于寒的证候。

阳证yangsyndrome

疾病过程中人体脏腑功能阳盛阴衰、邪气亢盛、正气不虚、偏于热的证候。

适应证与禁忌证

适应证

适用于内科、外科常见病，如感冒、咳嗽、颈椎病、肩周炎、腰腿痛、骨性关节炎、肌肉关节痛等。

禁忌证

妊娠妇女。

妇女月经期。

急症患者。

凝血功能障碍者。

皮肤破损处。

对药酒过敏者。

基本要求

操作人员

执业护士或执业医师。

操作环境

室温24℃～30℃，安静整洁，保护患者隐私。

健康教育

向患者和照顾者解释操作的目的、作用及操作方法，进行壮医锤痧疗法相关知识的教育。

操作用物

主要用物

木锤或牛角锤、根据病症选用的药粉、活血化瘀药酒、棉签、纱布、胶圈。

药锤

在纱布中央放入1g～2g药粉，使药粉对准木锤或牛角锤的前端，纱布包裹，用胶圈固定。

操作要点

操作流程

应按壮医锤痧治疗护理技术操作流程进行操作（见附录A）。

评估患者

包括以下内容：

主要症状、既往史、过敏史；

治疗部位皮肤情况；

目诊：阴证者，眼睛巩膜脉络细小、色淡，边界浑浊、模糊不清，末端有瘀点或瘀斑；阳证者，眼睛巩膜脉络粗大，曲张明显，呈深红色或红紫色；

甲诊：阴证者，甲薄而脆，易断裂，色淡或苍白，按压甲尖放开后恢复原色稍慢；阳证者，甲色过深，呈鲜红色、深红色、红紫色或青紫色。

松解筋结

用经筋手法寻找筋结，揉按筋结5min。

通痧

用棉签蘸药酒将治疗部位由上至下、由内至外涂擦至皮肤轻微发红。

锤痧

单手持锤或双手持锤，由上至下、由内至外捶打治疗部位，每处捶打约1min～2min，每分钟60次～100次。阴证者力度宜轻，以患者舒适为度，捶打约15min；阳证者力度宜重，以患者可耐受为度，捶打约20min。

消痧

用棉签蘸药酒轻轻涂擦痧斑处。

观察

操作过程中询问患者的感受，观察治疗部位皮肤情况。

注意事项

包括以下内容：

4h内不宜洗澡，治疗部位避免当风；

治疗后多饮温开水，忌食生冷及酸辣刺激之品；

再次锤痧间隔5d～7d，痧退后再进行。

终末消毒处理

使用后的木锤或牛角锤用75％酒精擦拭消毒。

并发症处理

晕痧

患者出现面色苍白、眼花、心悸、恶心、出冷汗等症状，立即停止操作，给予头低足高仰卧位，饮温开水，报告医生，遵医嘱处理，