原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
精品文档
露尚美容减肥中心顾客咨询表
姓名
联系电话
家庭子女 生日 爱好
职业 血型
爱好 □美容保养；□健康养生；□ 休闲放松；
来店途径
□自己上门； □朋友推荐；
《皮肤及身体症状诊断》
皮肤类型： □干性缺水； □干性暗黄； □干性色斑； □衰老松弛； □敏感性； □油性； □混合性;
面 面部：□缺水；□松弛； □皱纹； □色斑；□敏感； □暗黄；□肌肤受损；□暗疮； □油脂多；
部
眼部：□松弛； □皱纹； □眼袋； □黑眼圈； □眼部油脂粒； □眼浮肿；
症
状 鼻子：□黑头 □油脂粉刺 □毛孔粗大 □斑点 □暗疮
症
□肩颈劳损； □腰酸背痛； □容易疲劳； □头晕头痛； □失眠多梦； □经常便秘；
状
□胃肠不佳； □手脚冰凉； □肾虚； □胸闷气短； □静脉曲张； □关节酸痛；
诊 身
□乳腺增生； □内分泌失调； □妇科炎症； □经期紊乱； □脂肪沉积； □肌肉松弛；
断 体
症
状 乳房状况：□下垂； □松驰； □外扩； □肿块； □疼痛； □偏小；
内分泌：□痛经； □血块；□经量少；□停经； □例假周期（□定时 □不定时） □来经 天
宿疾：□高血压； □心脏病； □糖尿病； □肝肾疾患； □哮喘； □肿瘤； □手术史； □血液疾患；
面部最想改善的问题：
身体最想改变的部位：
.
文档评论（0）