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;掌握
-造血干细胞移植的定义
-造血干细胞移植术后的并发症预防和护理
熟悉
-造血干细胞的来源
-造血干细胞移植的准备，输注的护理
了解
-造血干细胞移植的方法
;造血干细胞是血细胞的“种子”，体内所有的血细胞，包括红细胞、白细胞、血小板等，都是由它分化发育而来。
它具有自我更新能力，即产生新的造血干细胞以自我补充，从而生生不息。
干细胞来源：骨髓、外周血、脐带血
;造血干细胞;造血干细胞移植（HSCT）是指将正常造血干细胞在患者接受超剂量化疗放疗后，通过静脉输注移植入受体内，以替代原有的病理性造血干细胞，从而使患者正常的造血功能及免疫功能得以重建。;按干细胞来自于自身或者他人分
异体移植有血缘关系
无血缘关系
自体移植
按移植物种类分骨髓移植
外周血干细胞移植
脐血移植
按供受体配型程度分：全相合、不全相合;自体造血干细胞移植：
1低危急性非淋巴细胞白血病
2复发难治霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等
3骨髓瘤
异体造血干细胞移植
1中高危急性非淋巴细胞白血病
2成人急性淋巴细胞白血病
3中高危MDS
4重型再障;供者准备干细胞动员
干细胞采集
移植
患者准备基本准备
预处理;1、供者准备—造血干细胞动员
自体外周血干细胞移植：
化疗+造血细胞生长因子
CTX、VP16（化疗2天，第三天休息，第四天打针）
白细胞下降最低开始回升时患者外周血干细胞采集
异体外周血干细胞移植：
单用造血细胞生长因子G-CSF，D5采集;供者准备;2、供者准备—造血干细胞采集
利用血细胞分离机分离采集外周血干细胞
检测干细胞浓度，数量合格则停采集，反之继续采集
低温冷冻保存（自体）/干细胞输注（异基因）;干细胞采集;患者准备--基本准备
（1）心理护理：层流仓密闭空间、疾病预后、可能出现的并发症
（2）身体检查：血常规、生化、肝肾功能、骨穿、清除感染灶（口腔、肛门等感染）
（3）入仓前静脉通路、理发（光头），修剪指甲，入仓是洗必泰药浴30分钟，更换无菌衣裤拖鞋进仓
（4）准备入仓用物：餐具、水、盆、毛巾、口罩等
患者准备—预处理—超剂量的放化疗
;层流病房;层流病房;层流病房内部;层流病房内部;探视走廊;1、目的
（1）消灭患者体内的异常细胞或肿瘤细胞，最大限度减少复发
（2）破坏患者免疫系统，为造血干细胞的植入提供条件，防治移植物被排斥
（3）为造血干细胞的植入提供必要的空间
理想的预处理是能有效的杀灭肿瘤细胞或异常细胞群，对正常组织无言中毒副作用。;2方法超大剂量放疗+超大剂量化疗
白舒非+阿糖苞苷清髓干细胞植入
放疗+氟达拉滨清免疫破坏免疫系统
ATG(即复宁)、CSA、FK506预防排异
重症再障不需要清髓
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