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课前思考？;课前思考？;回顾复习;教学目标;一、概述;课堂讨论？;一、概述;※（三）分类：
1.按病变位置分为：;2.按细胞类型分为：;图表对比记忆;（四）肺癌的转移途径：
直接扩散、淋巴转移、血行转移三条途径，其中淋巴转移是常见的转移途径。;课堂讨论？;1、吸烟—A级致癌物
吸烟是导致肺癌的首要的危险因素。吸烟者比不吸烟者肺癌的发病率高10-13倍。;课堂讨论？;;课堂讨论？;2、空气污染（）：
室外大环境污染：工业废气、公路沥青、机动车排出废气等均具有致癌的作用.
室内小环境污染：如厨房小环境内煤焦油、煤烟、烹调的油烟凝聚物等污染，香烟物,室内氡气等。特别对女性腺癌的影响较大。;;课堂讨论？;二、病因;1、吸烟：吸烟是导致肺癌的首要的危险因素。
2、职业致癌因子：铬、镍、砷、石棉、煤烟、煤焦
油等。
3、空气污染（）：室内、外环境污染。
4、电离辐射：大剂量电离辐射可引起肺癌。
5、饮食与营养食物中长期缺乏维生素A及衍生物
β胡萝卜素和微量元素(锌、硒)等。
6、其他：免疫、遗传因素、肺部慢性感染等。;咳嗽出现以下哪种情况需警惕肺癌？
A、经常咳嗽
B、咳痰带血
C、有痰咳不出;※三、临床表现;晚期肺癌：除食欲减退，体重减轻、倦怠、乏力等全身症状外，可出现癌肿压迫、侵犯邻近组织、器官或发生远处转移的症状:
1.声音嘶哑→喉返N单侧
2.吞咽困难→喉返N双侧、食管、纵膈
3.胸膜腔积液→胸膜
4.胸痛→胸壁
5.上肢水肿→上腔V
6.上肢静脉怒张→上腔V
7.颈交感神经综合征（Horner综合征）→颈交感N;晚期肺癌：
少数肺癌病人可出现非转移性全身症状:
1.骨关节病综合征→杵状指
综合征→两慢一高
肺癌血行转移后，出现远处转移的症状，如肝大、黄疸、抽搐、昏迷等。;课堂小结;1．临床上最常见的肺癌病理类型是：
A．鳞癌
B．小细胞未分化癌
C．细支气管肺泡癌
D．腺癌
E．大细胞癌
2.支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括：
A．声音嘶哑
B．患侧额部少汗
C??患侧眼睑下垂
D．瞳孔由大变小
E．眼球凹陷;护考真题练习;作业;谢谢观赏！
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