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ICU鲍曼不动杆菌交叉感染预防护理体会

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：ICU鲍曼不动杆菌交叉感染预防护理体会 1

1资料与方法 2

1.1基线资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 3

1.4统计学方法 4

文2：门诊抽血室预防交叉感染的管理 7

1人员管理 8

(1)抽血室管理者对所有在采血的工作人员定期进行政治 8

2抽血室物品环境的管理 8

3抽血流程的管理 9

4健康教育的指导 9

5针刺伤的管理 9

原创性声明（模板） 10

正文

ICU鲍曼不动杆菌交叉感染预防护理体会

文1：ICU鲍曼不动杆菌交叉感染预防护理体会

ICU患者病情普遍较重，极易出现鲍曼不动杆菌感染，降低ICU治疗效果，鲍曼不动杆菌广泛存在于自然界中，正常人也可携带鲍曼不动杆菌，近年来，鲍曼不动杆菌感染率显著增高，是导致ICU患者死亡的重要原因，对于ICU鲍曼不动杆菌感染患者辅助科学、全面的护理，可有效预防各种并发症，改善患者预后[1-2]。鉴于此，本文纳入本院ICU自2016年12月至2018年12月收治的鲍曼不动杆菌交叉感染患者72例研究，做出如下报道：

1资料与方法

1.1基线资料

纳入研究对象来自本院ICU自2016年12月至2018年12月收治的鲍曼不动杆菌交叉感染患者72例，以“随机数字表法”分组原则为主，分对照组（例数=36）、研究组（例数=36）。研究组女性18例，男性18例，年龄在42-80岁，平均年龄为（61.52±5.14）岁；文化程度：大专及以上、高中、初中及以下例数之比分别是12：10：14。对照组女性16例，男性20例，年龄在43-79岁，平均年龄为（61.96±5.04）岁；文化程度：大专及以上、高中、初中及以下例数之比分别是13：11：12。性别、文化程度、年龄等基线资料两组相比，P0.05，可比较。

1.2方法

对照组（常规护理）：包括监控生命体征变化情况、病情、温水擦浴，每日2次、严格遵医嘱治疗等常规护理。

研究组（优质护理）：①合理使用抗生素：根据病菌培养结果以及患者具体情况针对性选择抗生素，提高抗生素使用的合理性，最大限度避免出现耐药菌株。治疗期间密切观察患者反应，一旦出现异常，应及时告知主治医师进行对症处理。患者病情稳定时，即可离开ICU，避免出现交叉感染。②隔离、消毒：鲍曼不动杆菌交叉感染患者具有住院时间长长、病情重等特点，因此做好消毒、隔离工作极为重要。护理人员应用专门的拖把和抹布清洁病房，将体温计以及听诊器等放置隔离区，避免发生交叉感染，所有物品均遵守“专人专用”的原则。家属探视患者时，均应穿上隔离衣以及隔离鞋，严格限制探视人员和探视次数，确保控制质量。③手部消毒：医护人员在进行诊疗、护理操作时，应严格遵循无菌原则，重视手部消毒，严格遵循“七步洗手法”操作原则，增强医护人员对手卫生的重视程度。④气道护理：以一次性吸痰包完成吸痰以及气道护理，严格遵循无菌原则，必须每日更换1次，每日更换负压吸引装置1次，采用一次性呼吸机管路，及时将管路中的冷凝水更换，避免倒流至患者呼吸道，其次呼吸机中的蒸馏水应以500mL灭菌蒸馏水为主，所有的呼吸器材必须专人专用，切不可共同，防止交叉感染。同时采用抑菌沐浴汤擦浴，每日2次。

1.3观察指标

比较住院时间、护理满意度。护理满意度以科室自制的问卷调查表评定，总分为100分，满意：≧80分。满意：60分≦基本满意≦79分。不满意：≦59分。总满意度计算方法为很满意+满意，除以总例数。

1.4统计学方法

用SPSS25.0软件处理，计量资料数据（、t检验）；计数资料数据{[（%）]、检验}，P0.05，具统计学差异。

结果

比较两组住院时间

住院时间：研究组为（9.26±1.14）d、对照组为（14.25±3.94）d。研究组显著比对照组短，Pt=7.2996P=0.0000）

比较护理满意度

研究组护理满意度显著比对照组高，P0.05，见表1。

表1比较护理满意度[

讨论

鲍曼不动杆菌生存能力以及抵抗能力较强，可通过媒介物、手等间接或者直接传播，临床有研究显示：一般入住ICU的患者，在入住ICU48h之后，鲍曼不动杆菌检出率在40%左右，由此可知，控制ICU患者感染鲍曼不动杆菌极为重要[3-4]。鲍曼不动杆菌生极易引发泌尿系感染、败血症以及呼吸大感染等并发症，对患者身心健康造成了严重不良影响，同时增加了患者死亡率[5]

本研究示：研究组住院时间显著比对照组短，研究组护理满意度显著比对照组高，P0.05。说明优质护理在ICU鲍曼不动杆菌交感感染护理中的有效性、安全性较高。分析如下：优质护理加强了对患者气道管理，根据药