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综合医院门诊护理管理不良因素分析与措施评价

目录

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正文 1

文1：综合医院门诊护理管理不良因素分析与措施评价 1

1资料与方法 2

1.1资料 2

1.2方法 2

2.1改进前、后的不良事件数据分析 3

2.2改进前、后的护理满意度比较 4

3解决措施分析 6

[3]，使护理人员在患者发生不良情绪时能够及时有效的 7

文2：急性化脓性中耳炎护理措施评价 7

1资料与方法 7

1.1一般资料 7

1.2方法 8

1.3观察指标 8

1.4统计学分析 9

2.1两组急性化脓性中耳炎患者护理效果比较 9

原创性声明（模板） 10

正文

综合医院门诊护理管理不良因素分析与措施评价

文1：综合医院门诊护理管理不良因素分析与措施评价

门诊具有人流量大、病情种类多的特点，日常工作量较大，加重了护理人员的压力，日常工作中经常由于突发状况使得护患关系呈紧张的状态[1]，从而出现不良事件，门诊作为衡量医院护理质量标准的场所，其护理质量是临床关注的问题，所以对门诊进行护理管理是很有必要的，在管理的同时需要分析门诊易发生不良事件的原因，并针对于原因做好相应的解决措施，提高护理质量，降低医疗纠纷，为此，本文以我院的门诊的实际情况进行如下分析，探究不良事件的发生原因的相关措施。

1资料与方法

1.1资料

选择改进前、后的门诊护理不良事件30例进行数据分析。并选择改进前、后各80名患者进行满意度调查。

1.2方法

通过实际发生的不良事件情况进行分析，总结其发生的原因，内容大致如下：（1）门诊的工作强度大，护理人员每日接待的患者较多，很多患者为出诊患者，对于医院的就诊流程不熟悉，增加了工作量，而由于护理人员的人数有限，患者较多，使得每位患者得到的护理服务不均衡，甚至有的患者得不到良好的护理，使得其内心产生暴躁的情绪，易产生纠纷，加上强度较大，护理人员的注意力较为分散，从而降低了护理的质量[2]，也有很多患者来就诊均在家属的陪同下进行，从而增加了门诊的人数，环境的嘈杂以及护理工作的繁琐，使得护患之间的沟通出现不流畅的问题，从而增加家属与患者的不满情绪，影响护患关系（2）门诊的医生很多都身兼数职，除了在门诊给患者进行治疗外，还需要进行住院部患者的救治工作，使得医生的人员上产生不足，加上日常进行会议研讨和外出交流，使得医生的出诊时间较为紧凑，使得患者产生烦躁、易怒的情绪，造成医疗纠纷（3）医院门诊的往来人数较多，当病毒频发事，使得前来就诊，挂号的人数增加，在挂号、就诊的排队等候时间上，患者易出现烦躁的情绪（4）护理管理不到位，门诊的科室较多，患者较多，而护理人员相对不足，很多情况下，每个岗位的护理人员均有一人，一旦发生不良事件，则会对整个护理的流程和护理服务造成影响，加上护理人员分配到各个科室，较为分散，不利于集中的管理，使得护理的服务不能达到统一的标准，使得工作中容易出现漏洞。

总结以上发生不良事件的原因，并进行医护人员的集中讨论，找寻相应的解决措施。

2结果

2.1改进前、后的不良事件数据分析

我院门诊在2018年3月-2019年1月间出现的不良事件共30例，改进前26例，改进后4例，有13例为患者投诉，有17例为护士上报。其中包括：护患纠纷13名、患者滑倒、跌倒6名，检查结果错误6名，药物不良反应5名。

2.2改进前、后的护理满意度比较

如下表1所示，改进前的护理满意度显著低于改进后（p0.05），差异显著。

表1改进前、后的护理满意度比较n（

组别

n

满意

基本满意

不满意

满意度

改进后

改进前

P

3解决措施分析

根据以上分析的不良事件发生原因，提出的合理化措施有：（1）由于患者的病情种类较多，并且存在病情轻重不一的情况，所以为了避免发生病情延误以及感染的情况，则需要设立分诊台，进行分诊治疗，对患者的病情进行简单的判断，正确的引导患者应去哪个科室就诊，并将医院的流程讲给患者听，为其发放医院的楼层以及各个科室的分布图以及就诊顺序（2）加强门诊区域的消毒和清洁工作，保证室内的通风，对于医疗废物进行统一的处理，避免对医院的内部环境造成污染，建立健全的医疗废物管理制度，构建安全、清洁的门诊就诊环境（3）建立高就诊的模式，由于门诊的人员较多，病情较为复杂，所以需要简化就诊的流程，将门诊人员进行小组划分，每个小组进行合理的分工，使得每位患者就能得到每位小组成员的护理帮助，使其陪伴患者进行挂号、缴费、检查等各项工作的进行（4）定期培训护理人员，使其不断的提高专业知识和素养，加强沟通的能力，将心理学、社会学加入培训的内容当中

[3]，使护理人员在患者发生不良情绪时能够及时有效的

，使护理人员在