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血液灌流对百草枯患者的应用效果分析

目录

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正文 1

文1：血液灌流对百草枯患者的应用效果分析 1

1.资料与方法 2

1.1基本资料 2

1.2治疗方法 2

1.3观察指标 3

1.4统计学分析 3

2.结果 3

2.1治疗中并发症发生情况对比 3

2.2临床疗效对比 4

3.讨论 4

文2：血液灌流联合透析治疗百草枯中毒的临床体会 4

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

5例患者中，男2例，女3例，平均年龄32±5，口服百 5

1.2临床表现 5

1.3实验室检查 5

1.4治疗方法 5

1.5疗效评定 6

2结果 6

3讨论 7

原创性声明（模板） 7

正文

血液灌流对百草枯患者的应用效果分析

文1：血液灌流对百草枯患者的应用效果分析

前言

百草枯是一种强效性除草剂，可在短时间内使植物枯死，被广泛应用于农业生产。百草枯具有强大的毒性和杀伤性，中毒患者病情十分严重，严重损害患者的心、肺、肝等器官，甚至可导致患者死于器官功能衰竭，患者死亡率极高[1]。控制百草枯毒性物质在患者机体中的扩散和吸收是治疗的重点。本研究旨在探索血液灌流对百草枯患者的治疗效果，现作出如下详细报告。

1.资料与方法

1.1基本资料

将2016年3月至2017年5月在我院进行治疗的106例百草枯患者视为观察对象，并按照治疗时间的先后顺序将其分为对照组和观察组，每组53例。观察组患者男女比例为25：28；年龄为16至63岁，平均年龄为37.20±3.45岁；中毒剂量平均为21.10±7.30ml；患者中毒至入院时间平均为2.60±1.20h。对照组患者男女比例为29：23；年龄为15至64岁，平均年龄为37.30±3.25岁；中毒剂量平均为21.45±7.25ml；中毒至入院时间平均为2.50±1.15h。将两组患者的基本资料（性别、年龄、中毒剂量、中毒至入院时间等）进行对比分析，P＞0.05，不存在显著差异，无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法

给予所有患者进行导泻、补液、洗胃等常规治疗。用碳酸氢钠液进行洗胃，清洗多次，直至胃内毒性物质彻底清除，用温水对患者的全身皮肤进行擦洗，给予患者胃部注入250ml甘露醇（浓度为20%）导泻，并注入30g活性炭以吸附胃内毒物。给予患者补液，增加患者的排尿量，使毒液通过尿液排出患者体外。给予患者注射甲泼尼龙，抑制炎症反应，避免肺纤维化的发生。

以常规治疗为基础，给予对照组患者进行血液透析治疗。将患者体内血液引流至透析器中，血液与透析液通过对流进行物质交换，促进体内代谢物的清除，纠正电解质紊乱现象，清除体内多余水分，待血液净化过后输回患者体内。

观察组患者在对照组的基础上联用血液灌流治疗。血液灌流于血液透析4小时后进行，可根据患者尿液中的百草枯浓度进行2至4小时的治疗。将患者血液引出体外与血液灌流吸附剂（通常为树脂）接触，待吸附剂对体内代谢物或毒性物质进行吸附和清除后，将净化的血液回输至患者体内。

1.3观察指标

观察两患者的临床疗效和治疗中并发症发生情况。疗效判定分为三个等级，显效：患者症状消失，体征正常；有效：症状得以明显改善，生命体征接近正常水平；无效：症状没有缓解和改善，甚至器官和功能衰竭致死[2]。总有效率等于显效率与有效率之和。

1.4统计学分析

本研究中两组患者所得的相关数据均使用SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料与计量资料分别以百分比（%）、均数±标准差（）表示，并分别行、t检验。若检验结果为P值小于0.05，则说明两组数据存在统计学差异。

2.结果

2.1治疗中并发症发生情况对比

在治疗的过程中，对照组并发症情况为低氧血症3例、代谢酸中毒4例、低钾血症3例，总发生率为18.87%；观察组低氧血症2例、低钾血症1例，无患者出现代谢酸中毒，总发生率为5.66%，P值为0.03，x2值为4.29，差异具有统计学意义。

2.2临床疗效对比

观察组的总有效率为88.68%，对照组为73.58%，P＜0.05，差异存在统计学意义。见表1。

表1两组患者的临床疗效比较（

3.讨论

百草枯因强效而被应用于农业生产，但该除草剂毒性极强，可严重威胁中毒患者的生命，然而当前并无特效药物和方法治疗百草枯中毒患者。临床通常给予患者进行洗胃、血液净化、导泻等治疗[3-4]。本研究以常规治疗为基础，对百草枯中毒患者进行血液透析联合血液灌流治疗，通过透析液和吸附剂对血液中的毒性物质进行吸附和过滤，清除有害物质；血液灌流可有效抑制百草枯对机体的损害，从而提高治疗效果[5]。研究结果表明，对照组的并发症发生率高于观察组，治疗总有效率