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卵巢肿瘤
(ovariantumor);2;卵巢起源、结构及周围组织关系;卵巢肿瘤组织起源;Serous
Mucinous
Endometrioid
Clearcell
Transitionalcell(Brenner)纤维上皮瘤
Mixedepithelial
Undiferentiatedandunclassified;表面上皮-间质肿瘤(Surfaceepithelial-stromaltumors)
性索-间质肿瘤(Sexcord-stromaltumors)
生殖细胞肿瘤(Germcelltumors)
混合性生殖细胞-性索-间质肿瘤
(Mixedgermcell-sexcord-stromaltumors)
卵巢网肿瘤及相关病变(Tumorsandrelatedlesions)
性质混杂卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变
(Miscellaneoustumoursandtumour-likeconditionsofovary)
淋巴瘤与白血病(Lymphomasandleukaemias)
卵巢继发性肿瘤(Secondarytumoursoftheovery)
瘤样病变(Tumor-likelesions)
;卵巢肿瘤临床特点;上皮性肿瘤
育龄:17.4%;10年生存率28.92%
20×73%+5×45%+58×21%+17×5%;临床表现(1);临床表现(2);诊疗;判别诊疗;医院教学科研工作总结;15;转移路径;医院教学科研工作总结;修订;治疗;治疗;妊娠合并卵巢肿瘤;上皮性肿瘤;23;遗传原因:
遗传性乳腺癌/卵巢癌(HBOC)综合征
遗传性位点特异性卵巢癌(HSSOC)综合征
遗传性非息肉性结肠癌(HNPCC)综合征(Lynch综合征);卵巢上皮癌;26;①渴望(强烈要求!不但仅是“要求”)生育年轻患者
②IA期(全方面手术分期明确:
局限于一侧;包膜完整;腹冲液阴性; 对侧卵巢外观正常或活检阴性;
“高危区域”子宫直肠陷凹、结肠侧沟、
肠系膜、大网膜、腹膜后淋巴结
探查或活检均阴性)
③细胞分化好(G1)
④有亲密随访条件
完成生育后依据情况再行子宫和对侧附件切除术
;28;非上皮性肿瘤(临床常见);1、生殖细胞肿瘤;31;32;2、性索间质肿瘤;34;3、转移性肿瘤;卵巢组织因其分化方向不一样,组织类型复杂多样,并分良性、恶性、交界性
卵巢癌病因不明,但有一些发病相关原因和保护原因
常无特异症状
超声及肿瘤标志对诊疗有较大帮助,CA125为非粘液性上皮性肿瘤较为理想标志物;其它类型:CEA、CA199---粘液性上皮性;AFP---恶性畸胎瘤;LDH---无性细胞瘤
常需与其它盆腔肿物判别
手术病理分期极为主要
治疗因肿瘤性质、病理类型、分期、患者愿望等原因而不一样,常需个体化处理
早期可考虑保留生育功效,晚期需行CytoreductiveSurgery
惯用化疗方案:TP、PC;PVB、BEP
;Serous
Mucinous
Endometrioid
Clearcell
Transitionalcell(Brenner)纤维上皮瘤
Mixedepithelial
Undiferentiatedandunclassified;医院教学科研工作总结;医院教学科研工作总结;修订;简易诊疗流程:;医院教学科研工作总结;思索题;谢谢
!
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