心脏瓣膜病患者的护理.pptxVIP

心脏瓣膜病患者护理（上）十病区王丽华心脏瓣膜病患者的护理1/39

心脏瓣膜病概念：是指心瓣膜因为先天发育异常或后天性疾病造成器质性病变。瓣膜结构改变大致分两种：狭窄：指瓣膜张开幅度不够，造成进入下一个心腔血液降低。关闭不全：指瓣膜关不严，造成部分血液返流心脏瓣膜病患者的护理2/39

心脏血液流动示意图上下腔静脉→右房→三尖瓣→右室→肺动脉→肺→肺静脉→左房→二尖瓣→左室→主动脉瓣→主动脉心脏瓣膜病患者的护理3/39

心瓣膜示意图心脏瓣膜病患者的护理4/39

正常及病变瓣膜开闭示意图心脏瓣膜病患者的护理5/39

二尖瓣狭窄心脏瓣膜病患者的护理6/39

病因1.风湿性（最常见、占50%）：急性风湿热最少2年才出现瓣膜狭窄；2.重复链球菌性扁桃体炎或咽峡炎，3.其它病因罕见。心脏瓣膜病患者的护理7/39

病理生理二狭时，血液从左房流入左室受阻-------------------------------------左房高压左房扩大左房衰竭晚期肺动脉高压呼吸困难咳嗽咯血肺静脉高压、肺毛细血管高压左室失用性萎缩GrahamSteell杂音4、5肋间收缩期杂音肺淤血三闭肺动脉扩张右心室扩大高压二尖瓣心心脏瓣膜病患者的护理8/39

瓣口面积与临床关系正常二尖瓣质地柔软，瓣口面积约4～6cm2，当瓣口面积减小二分之一才出现狭窄对应表现。分度：轻度:瓣口面积＞1.5cm2；中度:瓣口面积为1