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心理应激主题知识讲座心理应激主题知识讲座第1页第一节总论一、应激与心理应激理论(一)普通适应综合征(generaladaptationsyndrome,GAS)H.Selye(1907-1982)心理应激主题知识讲座第2页塞里认为应激是机体对伤害性刺激非特异性防御反应。他将这个包括全身非特异性生理生化反应称为“普通适应综合征”,包含警戒期、抵抗期、衰竭期三个阶段。心理应激主题知识讲座第3页组织坏死一定强度stimulate特异性反应烧伤手术化脓感染酸中毒缺氧强光非特异性适应反应噪音血液重分布心率增加恐惧Stress焦虑Stress应激是指机体在各种内外环境原因刺激下所出现全身性非特异性适应性反应称为应激或应激反应。与刺激原因性质无直接关系心理应激主题知识讲座第4页警戒期(动员期):肾上腺分泌增加,血压升高,呼吸、心率加紧,血糖上升,将全身血液集中供给到心、脑、肺、骨骼肌系统,使机体处于最好准备阶段抵抗期(适应期):机体对应激源表现出一定适应,激素水平恒定衰竭期:激素再次增加,警戒期症状再次出现,而且不可逆转。心理应激主题知识讲座第5页(二)心理应激学说(三)心理应激当代概念心理应激:个体在觉察需求与满足需求能力不平衡时倾向于经过整体心理和生理反应表现出来多原因作用适应过程。心理应激主题知识讲座第6页二、心理应激意义(一)应激主动意义1.适度应激是维持正常心身功效活动必要条件2.适度应激是人成长和发展必要条件心理应激主题知识讲座第7页成人婴幼儿青春期学生压力是无处不在、不可防止,也是必要。个体一生发展,在每个阶段都需要应付新要求。没有压力,就没有成长心理应激主题知识讲座第8页(二)应激消极意义1.频繁、强烈和过分应激使心身功效和社会活动出现障碍2.持久和慢性应激造成心身疾病,加重已经有精神和躯体疾病3.应激引发适应不良心理应激主题知识讲座第9页第二节应激源应激源(stressor):向机体提出适应要求,并可引发应对反应、稳态失衡客观改变环境事件或情景。心理应激主题知识讲座第10页觉察潜在应激源认知评价威胁挑战现实应激源(无法预测或无法控制环境)潜在应激源与现实应激源心理应激主题知识讲座第11页一、应激源分类依据应激源性质分为:1.生物性应激源2.心理性应激源3.社会性应激源重大生活事件、日常生活困扰、工作相关应激源、环境应激源4.文化性应激源心理应激主题知识讲座第12页二、生活事件(一)生活事件分类1.按事件现象学分类(1)工作问题(2)家庭、婚姻问题(3)人际关系问题(4)经济问题(5)个人健康问题(6)自我实现、自尊方面心理应激主题知识讲座第13页2.按事件对个体影响(1)正性生活事件(2)负性生活事件(3)日常困扰、微应激源心理应激主题知识讲座第14页(二)生活事件量化评定Holmes编制了社会再适应评定量表(SocialReadjustmentRatingScale,SRRS),每种生活事件标以不一样生活改变单位(lifechangeunits,LCU),用以检测事件对个体心理应激强度心理应激主题知识讲座第15页生活事件LCU生活事件LCU1.配偶死亡10022.所担负工作责任方面改变292.离婚7323.儿女离家293.夫妇分居6524.姻亲纠纷294.坐牢6325.个人取得显著成就285.亲密家庭组员丧亡6326.配偶参加或停顿工作266.个人受伤或患病5327.入学或毕业267.结婚5028.生活条件改变258.被辞退4729.个人习惯改变(衣着、习俗、交际等)249.复婚4530.与上级矛盾2310.退休4531.工作时间或条件改变2011.家庭组员健康改变4432.迁居2012.妊娠4033.转学2013.性功效障碍3934.消遣娱乐改变1914.增加新家庭组员(出生、过继、老人迁入)3935宗教活动改变(远多于或少于正常)1936.社会活动改变1815.业务上再调整3937.少许负债1716.挚友丧亡3838.睡眠习惯变异1617.经济状态改变3739.生活在一起家庭人数改变1518.改行3640.饮食习惯变异1519.夫妻屡次吵架3541.休假1320.中等负债3142.圣诞节1221.取消赎回抵押品3043.微小违法行为(如违章穿马路)11(资料起源:HolmesTHαRaheRH.ThesocialReadjustmentRatingScale.J.Psychosom.Res.1967,11:213~218)心理应激主题知识讲座第16页Holmes发觉,LCU与疾病发生显著相关:若一年累积LCU小于150,提醒明年基础健康一年累积LCU

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