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高血压脑出血微创手术患者实施个性化护理对依从性及并发症发生率的影响研究

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：高血压脑出血微创手术患者实施个性化护理对依从性及并发症发生率的影响研究 2

1研究对象及护理方法 2

1.3评价项目 4

1.4统计学 5

2结果 5

3讨论 6

文2：高血压脑出血微创手术58例疗效分析 7

1.资料和方法 8

1.1一般资料本组58例 8

1.2手术方法①经气管内插管进行静脉复合麻醉 8

1.3评定标准 8

2.结果 9

3.讨论 9

3.1高血压脑出血病的特点高血压脑出血是是中老年 9

3.2微创手术的优点与传统的开颅术相比 9

3.3手术选择的时机目前大多数学者主张对高血压脑 10

3.4手术的适应症高血压脑出血微创手术的治疗指征 10

3.5手术中注意事项①手术前血压过高着应该将血压 11

原创性声明（模板） 11

正文

高血压脑出血微创手术患者实施个性化护理对依从性及并发症发生率的影响研究

文1：高血压脑出血微创手术患者实施个性化护理对依从性及并发症发生率的影响研究

前言：高血压脑出血是临床常见的一种危急重症，其发病较为突然，且疾病进展较快，致死率较高，即使通过临床手术控制住病情，在术后也有较长的康复治疗时间，因此，需要对患者实施优质全面的护理干预，以进一步改善其预后质量[1]。为进一步提供高血压脑出血微创手术患者的临床有效率，本文将个性化护理应用其中，其具体研究内容请翻阅下文。

1研究对象及护理方法

研究对象

从我院选取70例实施微创手术的高血压脑出血患者（2018年2月~2019年2月）作为研究对象，按照“双色球分配”的方法将他们分配至对照组和观察组两个组别，每组35例。其中对照组男：女=19：16；年龄：35-75（58.21±4.82）岁；发病时间：4-8（6.03±0.76）小时。观察组男：女=18：17；年龄：36-78（58.29±4.88）岁；发病时间：4-9（6.09±0.79）小时。组间资料对比，p值＞0.05。本研究所选患者及其家属均已知情并自愿配合治疗，本研究已经医院伦理委员会审核。

护理方法

对照组患者给予一般护理，包括维护病房的环境整洁美观、密切关注患者生命体征变化，遵医嘱进行药物及饮食指导；观察组在此基础上实施个性化护理，具体内容如下：

制定个性化护理计划：在患者入院之初收集其相关临床资料，根据患者具体病症、疾病认知状况、性格特点、心理状态等制定详细的个性化护理计划表，并根据实际的护理情况及时对计划表进行内容调整。

心理护理：护理人员应与患者及其家属积极进行沟通交流，利用宣传手册、宣传视频、宣传栏等宣传渠道进行“一对一”的健康知识教育，全面评估患者的心理状态，对出现低落、焦虑、恐惧甚至是绝望、自杀等负性情绪的患者应耐心向其讲解治疗的具体效果，尽可能陪伴身旁，并通过多个治疗成功案例来提高患者的治疗积极性。

引流管护理：由于患者术后需放置头部引流管3-5天，有时甚至要到半个月，因此，护理人员需定期观察患者的引流量及颜色，保证引流管的通畅，避免其出现松动、脱落、扭转、打结等现象，根据患者的实际情况抬高床头15-30度，以促进静脉血液回流。

并发症护理：为减少患者术后消化道出血的发生率，护理人员应在患者恢复意识的6h后给予温开水及适量流质食物，对意识不清的患者应给予胃管饲进行营养补充；为减少压疮的发生，护理人员应每隔2h调整一次患者的体位，保持其皮肤的干燥整洁，并对受压部位进行适当按摩；鼓励患者多饮水和摄入蔬菜、水果等物，以预防便秘的发生。

康复锻炼：高血压脑出血患者往往伴随着不同程度的肢体、语言功能障碍，因此，在术后患者生命体征稳定以后，护理人员应为患者制定科学的康复锻炼计划，并积极监督其坚持下去。锻炼应严格遵照“循序渐进”原则，强度应以患者耐受力为主，肢体的锻炼可按照“卧位→坐位→站位→行走”的顺序进行，语言的锻炼可按照“口腔发音锻炼→咽部刺激→吸吮训练→词语与句子表达”的顺序进行。

1.3评价项目

对比两组患者的治疗依从性及并发症发生率，前者可分为不依从、比较依从和非常依从三部分，其中不依从指患者完全不按照医嘱进行治疗或自行中断治疗；比较依从指患者偶尔遵医嘱进行治疗，或需他人强制方可坚持治疗；非常依从指患者自主自愿按照医嘱进行治疗。并发症包括便秘、压疮、消化道出血、感染、再次脑出血五项。

1.4统计学

本次研究中所有数据均通过SPSS20.0软件进行统计分析，其中计数资料以（%）作为代表，通过卡方进行检验。P＜0.05表示对比结果存在统计学意义。

2结果