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吞咽障碍之IOE技术;主要内容;吞咽障碍:
指各种原因造成食物由口腔转运至胃过程中发生障碍,不能安全有效地进食并获取足够营养和水分症状。;流行病学;吞咽障碍造成误吸、窒息、营养不良、电解质紊乱
等并发症。
;国内外处理现实状况;鼻胃管法、胃造瘘法弊端;IOE优势;;IOE、鼻胃管、胃造瘘方法比较;;;曾氏营养管;利于吞咽功效恢复
为临床治疗提供过渡
节约医疗费用
降低抗生素应用
缩短住院时间
符合生理规律
无呃逆、出血、感染、误吸等并发症
提升生活质量
操作简便;实施关键点;操作流程;操作流程;操作流程;操作流程;注意事项;5、检验营养管接口是否松动,湿润喂饭管,嘱病人张口,从一侧口角轻轻插入,至14-16cm处时,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道弧度,使管端沿后壁滑行,配合吞咽动作迟缓插入至所需长度。
(如插入不畅,应观察是否盘曲口腔;插管过程中患者出现呛咳.呼吸困难.紫绀等,表示误入气管,应马上拔出,休息片刻再插,如病人不配合,应用筷子或压舌板压紧舌头,固定好头部,以免插管不成功,给患者带来痛苦)
;6、判断:轻轻左右旋转,上下提插喂饭管,观察患者有没有不适;管末端插入水中,呼气相是否有水泡溢出,先迟缓注入少许温开水,确定在食道内,再开始注入食物。
7、注食过程中,如发觉食物从口角溢出,即停顿喂食(发烧、肺部感染、颅压高等情况时可适当降低喂食量或少许多餐,喂食量应由少至多,量人而定)
8、经口置食道给药时应先将药研碎,溶解后注入,注入前后均应用20ML水冲洗。
9、喂食后,保持半卧位姿势30-60分钟,以免食物反流。
;IOE
适应症
;谢谢聆听
请多指导
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