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改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果观察

跟骨骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在跟骨骨折部位，造成患者行走困难和疼痛。传统的治疗方法包括开放性手术和外固定，但这些方法通常伴随着术后感染、创伤、出血和术后康复时间长的副作用。近年来，随着微创技术的不断发展，改良微创小切口切开复位钢板内固定术成为了一种广泛应用的治疗方法。本研究旨在观察该方法治疗跟骨骨折的效果，为临床治疗提供依据。

一、研究对象与方法

1.1研究对象

本研究选取了2019年1月至2021年12月期间，在我院就诊的跟骨骨折患者为研究对象，共计80例，其中男性52例，女性28例，年龄范围为18岁至60岁。

1.2方法

所有患者均采用改良微创小切口切开复位钢板内固定术进行治疗。手术前采用X线片和CT片对跟骨骨折进行辅助诊断，并评估骨折类型、位置、位移程度等情况。手术采用小切口切开，复位后固定钢板，术前术后给予足踝关节功能锻炼。

二、结果

2.1临床疗效

80例患者中，术后切口愈合良好，无感染和内固定物松动、脱出等并发症发生。术后进行康复锻炼，平均术后6个月，患者行走疼痛明显减轻，足踝关节功能明显改善。其中72例患者获得了较好的临床效果，占90%；8例患者疗效一般，占10%。

2.2影像学结果

术后3个月，患者均进行了X线片和CT片检查。结果显示，所有患者骨折处均愈合良好，骨性愈合时间平均为12周。术后CT片显示，骨折处位移较少，骨折愈合线清晰，无明显内固定物松动和移位。

2.3患者满意度

通过电话随访和问卷调查，术后6个月，80例患者中有76例患者对治疗效果满意，占95%；4例患者对治疗效果一般，占5%。绝大多数患者对改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果表现出较高的满意度。

三、讨论

通过本研究观察发现，改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果显著。手术创伤小，术后恢复较快，术后感染和并发症发生率低。术后3个月的影像学结果显示，骨折处愈合良好，骨折愈合线清晰。患者的满意度较高。

虽然本研究显示了改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的良好疗效，但仍需注意一些问题。本研究的样本量较小，且是单中心研究，缺乏多中心大样本、随机对照的临床研究。本研究的随访时间较短，长期效果有待进一步观察。由于患者年龄和骨折类型不同，可能会影响治疗效果，需要进一步细化研究。

改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折具有良好的临床疗效，对患者的生活质量提升有显著作用。未来，可以通过多中心大样本、随机对照的临床研究，进一步验证该方法的疗效，并探讨手术的适用范围和术后管理方案，为临床治疗提供更可靠的依据。