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历久弥新:
从新指南看驱动基因阴性NSCLC全程管理策略
;主要内容;主要内容;近1年来,中国肺癌指南又又又又更新了!;晚期NSCLC血靶共识对驱动基因阴性患者的治疗推荐;中华医学会肺癌临床诊疗指南更新部分免疫治疗推荐;2020版CSCO指南也更新了部分免疫治疗推荐;驱动基因阴性患者治疗方案繁多,如何合理布局?;主要内容;含铂双药化疗一线治疗的ORR/PFS均已达到瓶颈期;一项研究表明,相比单用NP方案,
恩度联合NP显著改善晚期NSCLC患者的治疗结局;与单用NP组相比,
恩度联合NP组的ORR、CBR、TTP显著改善;但恩度联合化疗治疗期间,
需要维持稳定的剂量范围才能兼顾疗效和安全性;BEYOND研究证实:
安维汀联合化疗一线治疗的ORR/PFS/OS显著优于化疗;中国真实世界数据证实:
一线培美曲塞+铂类联合安维汀显著改善PFS和ORR;安维汀+化疗一线治疗便捷有效,获得指南一致推荐;KEYNOTE-042:帕博利珠单抗单药
显著延长中国PD-L1≥50%患者的总生存期;KEYNOTE-189:
帕博利珠单抗联合化疗可显著延长患者OS/PFS;帕博利珠单抗+化疗一线治疗各PD-L1亚组的OS均获益显著
但随PD-L1表达水平下降,中位生存期越短;卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期非鳞NSCLC的PFS/OS显著优于化疗;21;对于无法精准检测的NSCLC患者(ITT),
贝伐珠单抗联合化疗的与免疫治疗均有临床获益;对于可以检测的NSCLC患者,
根据PD-L1表达水平可以选择不同的诊疗方案;主要内容;21世纪初,
多西他赛和培美曲塞的二线标准治疗地位获得认可;CheckMate017/057研究结果显示,
纳武利尤单抗二线治疗的疗效优于多西他赛;CheckMate078研究结果显示,
纳武利尤单抗二线治疗中国患者与全球患者获益一致;KEYNOTE010研究证实,
帕博利珠单抗二线治疗的疗效优于多西他赛;安罗替尼三线治疗的OS/PFS/ORR显著优于安慰剂;;谢谢!
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