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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生
甲状腺良性结节分次射频消融后的超声观察
邱丹
泰州市高港中医院,江苏泰州225300
摘要:目的:分析在甲状腺良性结节治疗中,通过为患者实施分次射频消融治疗后,观察结节的超声表现,以及
在甲状腺良性结节治疗中,在超声引导下开展治疗的可行性进行探究,并分析其应用价值。方法:研究时间段选
择近1年,患者疾病类型为甲状腺良性结节,数量为30例。所有患者均接受分次射频消融治疗,在为患者实施
治疗后的1个月、3个月、6个月以及12个月时对患者的情况进行超声观察。观察内容包括甲状腺目标结节体积、
残余灶、消融灶等变化情况。结果:通过超声观察,患者在接受治疗后1个月其残余灶体积与术前无明显变化(P
>0.05),但消融灶体积呈现出明显减少的状态(P<0.05),在进行治疗后,患者的目标结节体积明显小于术前
(P<0.05),但其残余灶体积变化不及消融灶明显。通过对患者术后6个月及12个月的观察,显示较术后前6
个月的目标结节消融灶平均体积而言,其减小速度明显减慢。残余灶彩色血流评分小于术前目标结节评分(P<
0.05)。观察期间,残余灶逐渐被消融灶吸收牵拉并向上移动,逐渐远离消融较危险区域。结论:在为患者开展
射频消融治疗期间,不会对残余灶体积造成刺激引起快速增长,在甲状腺良性结节的治疗中,通过分次射频消融
治疗的可行性较高,在术后3~6个月为患者再次补充消融的最佳时间。超声观察能够为手术的安全性提供重要
保障,可以有效起到判断消融灶吸收情况、残余灶情况以及其位置变化等情况,并且有助于对患者再次补充消融
时间的判断,值得推广应用。
关键词:甲状腺良性结节;分次射频消融治疗;超声引导;消融灶体积
中图分类号:R581文献标识码:A
甲状腺结节在临床十分常见,任何年龄段均可发年来常用的一种治疗方式,该方式主要是通过在甲状
病,属于甲状腺疾病的一种,该结节大多为良性,有结节内部插入电极针,通过电极针释放射频电流从而
[1][4]
数据显示,该疾病的恶性率仅为5%~15%。甲状腺进行治疗的方式。在该治疗方式下,通过电流使结节
结节指的是甲状腺组织中出现的异常增生情况,多数组织受热凝固并坏死,坏死的结节组织被免疫细胞吞
患者在发生该疾病后无任何症状表现,基本是通过检噬从而逐渐减小其体积,起到治疗的效果,这是一种
查或查体时无意发现。在甲状腺良性结节的传统治疗微创的治疗方式,具有较广的适应征,给患者带来的
过程中,过去常采用的一种方式为开放式手术,但在伤害较小,且疗效显著,患者术后容易恢复,因此得
这种手术下,虽能起到切除结节的作用,但给患者造到了临床医师及患者的广泛认可。在分次消融法的应
成的手术创伤较大,若是仅由医师按照自身经验进行用下,仅是将部分良性结节的组织消融,在吸收期间
[5]
切除,极易将正常的腺体组织过量切除,也可能出现多次补充消融,最终达到完全消融的作用。
[2]
一些残存的腺体中有结节未被发现切除。这种治疗方式常被临床使用于甲状腺良性结节较
这种手术的治疗下,易引起患者术后复发,且易大的患者中或其所处位置位于重要脏器附近的患者中。
遗留颈部瘢痕,而在复发后还需再次为患者开展手术通过分次射频消融治疗方式下,能基于超声观察对患
治疗,而若重复地进行手术,就会造成颈部组织解剖者手术开展期间的具体消融范围进行全程地监控,为
层次粘连,导致患者面临的手术风险将大大增加,还手术的顺
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