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安普贴薄膜在压疮治疗中的应用

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：安普贴薄膜在压疮治疗中的应用 1

1临床资料 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3疗效评定标准 3

3.1安普贴薄膜促进伤口愈合的基本原理 3

3.2与传统方法相比，安普贴具有独特的优点 4

3.2.1保持湿润环境 4

3.2.2加速创面的上皮化和肉芽形成 4

3.2.3弹性好 4

3.2.4背衬光滑透明 4

文2：薄膜厚度测量仪论文薄膜在线厚度检测方法及应用 5

【稿件标题】：[薄膜厚度测量仪论文]薄膜在线厚度检测方法及应用 8

原创性声明（模板） 8

正文

安普贴薄膜在压疮治疗中的应用

文1：安普贴薄膜在压疮治疗中的应用

压疮是身体局部组织长期持续受压，血液循环障碍，导致组织细胞缺血、缺氧、营养障碍，使局部组织失去正常机能发生组织变性、溃烂和坏死的病理过程[1]。压疮的发生是一个渐进的过程，临床分为四期：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。我院收治压疮病人32例，经应用新型水胶敷料安普贴治疗后，取得显著疗效。现将临床观察结果报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

我院2010年1月～2011年5月共收治压疮病人32例，均为院外带入。32例病人随机分为两组。对照组16例，男9例，女7例，年龄46～82岁，平均69岁。压疮部位：骶尾部8例，髋部3例，肩胛部2例，踝部3例。观察组16例，男11例，女5例，年龄52～76岁，平均64岁。压疮部位：骶尾部9例，髋部4例，踝部2例，肩胛部1例。两组患者在性别、年龄、压疮面积及发病情况等方面差异无显著性（P＞0.05）。两组病例压疮面积最小1.5×3.5cm，最大5.8×12.3。

1.2方法

两组患者均予以压疮常规治疗护理：保持床褥清洁整齐，避免压疮部位再受压，做到“七勤”，每2小时翻身一次，有条件的卧气垫床；改善全身营养状况，提供高蛋白饮食，适当补充白蛋白、脂肪乳和氨基酸等以提高患者机体抵抗力。

对照组：前两期以保护为主，对后两期首先清除压疮的腐烂面，剪除坏死组织和脓性分泌物，用3%双氧水清洗疮面，以0.9%无菌生理盐水冲净干净，再用碘伏溶液由内向外消毒创面周围。暴露创面，用红外线灯照射，红外线灯距离创面应保持40～50cm，以防灼伤皮肤；待创面干燥后，敷以呋喃西林无菌纱块，再用无菌敷料覆盖、固定。根据伤口情况每1～2d换药1次。

安普贴组：前两期以碘伏消毒局部皮肤，待干后使用安普贴，根据情况每2—7天更换敷贴。对后两期，第一步是清除压疮的腐烂面，用3%双氧水清洗疮面，以0.9%无菌生理盐水冲洗干净，清除局部坏死和脓性分泌物，用碘伏溶液由内向外消毒疮面周围。第二步是待疮面及周围组织干燥后，将安普贴敷于疮口上。安普贴边缘要比疮面边缘大出3cm，以保证覆盖全部疮面，同时用手由里到外按压将创面空气排净使安普贴与创面贴紧。压疮位置若在易摩擦部位时，应加用胶布或绷带固定，防止安普贴薄贴滑脱，影响疗效。疮口渗透液较多时，可用无菌纱条进行引流，待渗液清除后再敷用安普贴薄膜；或先用优赛填塞于患处，进行伤口引流，等坏死组织及脓性分泌物被清除，疮口变为红色肉芽组织时，再用安普贴敷膜[2]。应随时观察敷料情况，发现敷料边缘出现渗液时，应及时更换安普贴，以保证治疗效果。应根据疮口情况每周换药1～2次。如果疮面有感染发生，应缓用安普贴，待对症治疗炎症消退后，再使用安普贴治疗。

1.3疗效评定标准

治愈：疮面愈合，结痂并脱落。好转：渗出液减少，疮面缩小，面积超过20%或以上，深度变浅，无分泌物，肉芽组织生长良好。无效：疮面面积和深度无改变或呈加重。本组病例以治愈和好转为治疗有效。

2结果

两组病例治疗14天后，经临床评估，对照组患者治愈7例，占43.75%，好转3例，占18.75%，无效6例，占37.5%，总有效率62.5%，治愈时间平均12.5～16.6天。安普贴组治愈16例，占68.75%，好转4例，占25.0%，无效1例，占6.25%，总有效率87.5%，治愈时间平均7.3～10.5天。

3讨论

3.1安普贴薄膜促进伤口愈合的基本原理

安普贴是一种透明无菌粘性敷料，由外层聚氨酯背衬及内层水胶粘物质组成，它与伤口渗出物接触后即形成一层湿润凝胶，为愈合过程提供有利的湿润的环境。安普贴薄膜所提供的密闭环境能有效的保留伤口渗出液，提供伤口快速愈合所需要的湿润的环境。有关文献报告在密闭湿润环境下伤口愈合速度比暴露干燥空气的快[3]。湿润的创面能促进生长因子释放，刺激细胞増殖，渗出液本身也能促进成纤维细胞、角质细胞和上皮细胞的生长。渗出液中还含有巨噬细胞、淋巴细胞等有利于白细胞介导的宿主吞噬细胞发挥作用