手术室护理工作.pptVIP

外科护理永州职业技术学院主讲老师：蒋争艳

目录Postoperativenursingplan第六章手术室护理工作

手术室护理工作三.了解手术室的设置、布局和配备。一.掌握外科洗手法，穿无菌手术衣、戴无菌手套。二.熟悉手术室环境管理、手术物品的准备和无菌处理。学习目标

手术室护理工作Nursingworkinoperatingroom第一节手术室环境和管理

环境（一）手术室的位置空气洁净、环境安静，靠近手术科室，手术间避免阳光直射，朝向向北。（二）手术室的布局（以手术间为中心）1.清洁区附属间包括：刷手间、无菌器械间、敷料间、药品间、术间休息室等。2.供应区附属房间包括：更鞋间、更衣及洗浴间、消毒间、办公室等。一、手术室环境

环境按功能流程及洁净程度划分为：（P50）非洁净区：外围。接收病人处、更衣室、休息室、值班室、办公室、污物清洗区等。准洁净区：物品准备间、消毒间、术间休息室及术后恢复室等。洁净区：手术间、刷手间、无菌物品贮存间、药品间等。内侧。手术室内人员和物品的流动应遵循洁污分开的原则，不能随意跨越。一、手术室环境

（一）工作人员入室流程环境手术部工作人员通道手术人员着装规范示意图正确指导着装洁净、整齐的更鞋区

环境宽敞明亮的更衣室温馨怡人的休息区（一）工作人员入室流程

环境温馨整洁的工作人员餐厅医生护士工作的加油站（一）工作人员入室流程

环境手术病人由此进入手术室（一）工作人员入室流程

环境（一）工作人员入室流程

环境无菌物品存放间（一）工作人员入室流程

环境药品存放间（一）工作人员入室流程

环境空态动态数字化手术间（二）数字化手术间

环境清洁、明亮的外走廊清洁、明亮的内走廊专用污梯数字化手术间（二）数字化手术间

环境污物暂存间处置室污染手术布类封闭打包存放手术间产生的各种废物专用收口袋数字化手术间（二）数字化手术间

环境手术中央区数字化手术间（三）手术间的设置

环境手术室中央控制屏数字化手术间（三）手术间的设置

环境器械台及托盘数字化手术间（三）手术间的设置

环境吊塔数字化手术间（三）手术间的设置

环境麻醉桌及麻醉机数字化手术间（三）手术间的设置

环境内嵌药品柜数字化手术间（三）手术间的设置

环境手术圆凳数字化手术间（三）手术间的设置

病理原因护理手术间数量：外科床位数＝1：20－25。手术间的面积：普通手术间30-40M2。手术间的高度以3M为宜。室内温度22-25℃，相对湿度40-60%。（P50）数字化手术间（三）手术间的设置

环境按功能流程及洁净程度划分为：（P50）洁净手术部由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的独立的功能区域。洁净手术间属于生物洁净，其洁净系统由空气处理机组、过滤器、加湿器、回风口及净化天花板等组成，是目前最理想、最有效、最方便的洁净空气法。有资料表明：采用净化技术，术后感染率从8.9%下降为0.26%。（四）洁净手术部

环境二、手术室的管理（一）人员管理1.各级人员分工明确：护士与手术台比例3:1。2.认真执行清点、查对及交接班制度。3.严格保证无菌手术的操作过程。（二）物品管理1.物品配备：手术专用、固定放置、定期清毒。2.标本妥善保管、认真核对。3.清点制度：分别于术前、术中关闭体腔前后及缝合皮肤后两人清点并登记。（P52）

环境二、手术室的管理（三）药品管理1.洁净手术部的通道：医务人员通道：供参与手术的医务人员使用，与手术部洁净走廊相连。手术患者通道：供手术患者使用，与手术部准洁净区相连。无菌物品通道：无菌物品专用通道，与手术部无菌室相连。污染物品通道：手术后污物存放通道，与非洁净区相连。专人负责；统一标签；剧毒、麻、贵重药上锁；生物、血液制品等低温保存；基数适量、固定；定期检查、清理。（四）环境管理（P52）

环境（四）环境管理（P52）1.洁净手术部的通道：二、手术室的管理

环境二、手术室的管理（四）环境管理（P52）2.手术间的清洁和消毒：无菌手术与有菌手术应严格分开，若二者在同一手术间内连台，应先安排无菌手术。消毒方法臭氧消毒机化学消毒剂层流洁净系统高强度紫外线照射空气净化装置最理想造价高

手术室护理工作Nursingworkinoperatingroom第二节物品的准备和无菌处理

物品准备（一）布类物品洗手衣、手术衣、手术单（包括大单、中单、孔巾、腹单）。（二）敷料类纱布类、棉花类。（三）手术用缝合针及缝合线一、物品的准备

物品准备（三）手术用缝合针