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现代消化及介入诊疗２０２３年第２８卷第２期ＭｏｄｅｒｎＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ２０２３牞Ｖｏｌ．２８牞Ｎｏ．２１３９

·专家笔谈·

具核梭杆菌参与结直肠癌进展机制和疗法的

研究进展

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陆雅蓉，贾婧，彭锐，熊观瀛

【摘要】结直肠癌是世界第三常见的恶性肿瘤，具核梭杆菌在结直肠癌的进展中发挥了重要作用。本文就具核梭杆菌的生

物学特性，具核梭杆菌参与结直肠癌进展和化疗耐药的机制作一综述，并讨论了具核梭杆菌作为生物诊断标志物的可行性及目

前可以深入研究的抗具核梭杆菌侵袭的疗法。

【关键词】具核梭杆菌；结直肠癌；作用机制；治疗

中图分类号：Ｒ７３５．３；Ｒ５７４文献标志码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２１５９．２０２３．０２．００１

［１２］

结直肠癌（ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ，ＣＲＣ）是世界上第三常见恶ｃａｄｈｅｒｉｎ）具有较高的亲和力。Ｆｎ表面的外膜蛋白Ｆａｐ２

性肿瘤，２０２０年全球ＣＲＣ新发患者数约为１９０万人，死亡数是一种半乳糖结合凝集素，可以与癌细胞表面的半乳糖／ｎ乙

［１］［１２］

约为９０万人，居恶性肿瘤死亡率的世界第二位。ＣＲＣ的酰半乳糖胺（ＧａｌＧａｌＮＡｃ）受体结合。Ｆａｐ２和ＦａｄＡ在Ｆｎ

［２］［１１］

高危因素有酗酒、吸烟、高脂饮食和家族史等。此外，强有对ＣＲＣ的黏附和侵袭中发挥协同作用。Ｆａｐ２和Ｇａｌ

力的证据表明，人类肠道中部分微生物也参与了ＣＲＣ的发生ＧａｌＮＡｃ的结合使Ｆｎ有选择性地定位到ＣＲＣ。ＦａｄＡ和Ｅ

［３］

发展。ｃａｄｈｅｒｉｎ的结合增强了Ｆｎ对ＣＲＣ细胞的附着。同时ＦａｄＡ

肠道微生物包括所有居住在胃肠道的微生物的基因和基介导的对ＣＲＣ细胞的侵袭使Ｆｎ避免被免疫系统清除。

［４］

因组集体，总计超过１００万亿个微生物。肠道微生物及其

２Ｆｎ促进结直肠癌进展的机制

产生的数千种代谢物对宿主的健康产生了重大影响。其中，

２．１Ｆｎ促进Ｗｎｔｃａｔｅｎｉｎ信号通路的激活

β

具核梭杆菌（Ｆｕｓｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｎｕｃｌｅａｔｕｍ，Ｆｎ）已被证实是ＣＲＣ的

［５－８］２．１．１ＦａｄＡ与Ｅｃａｄｈｅｒｉｎ结合激活Ｗｎｔ通路Ｆｎ分泌的

危险因素。Ｆｎ最早于２０１１年在ＣＲＣ组织中被报道，从

［１３］［１４］

［８］ＦａｄＡ在ＣＲＣ中具有促瘤作用。ＰｉｎＧｕｏ等分别用Ｆｎ、

而将这种口腔共生细菌与ＣＲＣ联系起来。在本文中，我们