医院安全用药第三季度总结.doc

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市人民医院

2020年第三季度老年科护理安全用药管理质量总结

我科对6-9月安全用药进行统计分析，并定期运用《安全用药管理质量评价标准》进行自查，对安全用药管理质量总结如下：

检查标准

《安全用药管理质量评价标准》

检查结果

（一）总体情况：

本季度无用药错误的发生

管理质量得分情况详见科室护理质量控制手册。

（二）存在主要问题：

输液执行单、签字不及时，有漏签现象发生；

二楼高危药品盒内基数药氯化钾使用交班前未补齐；

治疗室药物裸装、混装（三楼一治疗室）；

普通胰岛素开瓶后无开启日期（二楼一治疗室）；

氧气枕未处于充盈状态（三楼抢救车）；

一楼冰箱储备冷藏药物冰箱温度超出2-8℃范围；

高龄病人静脉使用盐酸胺碘酮药物出现有皮肤不良反应未及时发现报告处理；

备用药品未遵循左进右出原则（一楼药品柜）。

（三）存在问题原因分析

部分护理人员未严格遵照安全用药制度；

交接班制度未严格落实；

冰箱门未关闭严实。

氧气枕外出检查使用用后未充气

（四）整改措施

再次加强安全用药制度培训；

严格执行交接班制度；

对冰箱门进行胶条进行调整，并加强人员沟通。

加强与运输组工人沟通，氧气枕使用后记事本充满，并接班护士班班检查，

对盐酸胺碘酮药物出现有皮肤不良反行多科会诊，使用药物外敷。

（五）改进效果

1.、执行单漏签现象减少；

2、基数药使用过后及时补齐。并遵循左进右出原则；

3、冰箱温度控制在2-8℃内；

4、氧气枕充盈；

氧气枕班班交接清楚，处于备用充盈状态；

病员皮肤红肿好转并痊愈。

六、案例分析

详见老年医学科2020年09月05日不良事件《高龄病人静脉泵入胺碘酮后皮肤反应》不良事件分析

老年科2020年9月