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前列腺增生手术适应症与禁忌症并发症及防治

手术适应症：

1、有明显的前列腺增生症候群，即前列腺增生引起膀胱刺激症状及膀胱出口梗阻症状如：尿频排尿困难膀胱残余尿量增多及尿储留等。

2、 尿流率检查异常，尿量在150ML以上，最大尿流率小于10ml/S.

3、 梗阻引起上尿路积水和肾功能损害。

4、 梗阻致反复尿路感染，血尿，继发性膀胱结石，腹股沟疝等。

5、 高压冲洗方式下宜在60-90分钟内完成切除的中等度（小于60克）腺瘤。

手术禁忌症：

属择期手术，禁忌症多数是相对的。，经过充分准备后在合适条件下同样可以行TURP手术。

不宜行TURP:

1全身性疾病：心脑血管疾患：严重高血压急性心肌梗死未能控制心率失常、近期因脑血管意外发生偏瘫者。

2、 呼吸系统疾患：严重的支气管哮喘，肺气肿合并肺部感染肺功能减退者。

3、 严重的肝肾功能异常。

4、 全身出血性疾病。

5、 严重糖尿病。

6、 精神障碍，不能配合治疗。

7、 装有心脏起搏器者如TURP手术.最好与心内科医师配合。并应有体外起搏器准备，以免出现意外。

2、局部病变：急性泌尿生殖系感染。2、严重尿道狭窄，经尿道扩张后电切镜鞘不能通过狭窄。前列腺较大，估计组织超过60克者对初学者不太适宜。4、合并巨大膀胱憩室或者激发多数体积较大膀胱结石需要开放手术一并处理者。5、合并体积较大，或者多发或者呈浸润性生长膀胱癌，不易与T