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内科学0模拟练习题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、哪项是诊断慢性肝纤维化最佳的无创检查

A、腹部超声

B、腹部CT

C、肝脏穿刺活检

D、FibroScan

E、肝功能检查

正确答案：D

2、患者，男，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎。最可能的致病菌是

A、真菌

B、草绿色链球菌

C、肠球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、衣原体

正确答案：D

3、尿17-羟类固醇增多

A、皮质醇增多症

B、嗜铬细胞瘤

C、原发性高血压（18-19）

D、原发性醛固酮增多症

E、肾动脉狭窄

正确答案：A

4、患者，男，29岁。6年来经常夜间疼，空腹痛，服胃药可缓解。2小时前突感上腹持续性剧痛来诊。疑诊消化性溃疡穿孔，此时最有诊断意义的体征是

A、肝浊音界消失

B、腹部移动性浊音阳性

C、墨菲征阳性

D、腹式呼吸消失

E、肠鸣音消失

正确答案：A

5、患者，男，45岁，以反复上腹痛伴黄疸6个月入院。T38.5℃，肝肋下2.5cm，质实，轻触痛，脾未触及，STB213mmol/L，直接胆红素188μmol/L，尿胆红素强阳性，尿胆原阴性。为明确诊断，首选的检查是

A、胃肠钡餐透视

B、AFP

C、逆行性胰胆管造影

D、胆道造影

E、B型超声波

正确答案：E

6、患者，女，62岁，糖尿病5年，1小时前出现胸闷，心电图示V1～V4导联T波高耸，各导联均无Q波，ST段均无上抬，急诊就诊时下列检查通常不适宜的是

A、血常规

B、心电图

C、超声心动图

D、心肌酶谱

E、运动负荷试验

正确答案：E

7、一男性患者发生稳定型劳力性心绞痛4年，判断其预后除视心肌缺血的程度外，主要尚需考虑以下何项因素

A、心绞痛发作次数及严重程度

B、以左室射血分数所反映的心功能状态

C、血压及血脂水平

D、心脏大小

E、年龄

正确答案：A

8、消化性溃疡的典型临床表现为

A、腹痛伴呕吐

B、腹痛伴发热、寒战、黄疸

C、腹痛伴腹泻

D、腹痛伴反酸、嗳气

E、腹痛伴休克、贫血

正确答案：D

9、主要与十二指肠溃疡发病有关的因素是

A、胃黏膜氢离子回渗

B、壁细胞总数增高（80-81）

C、饮食失调

D、胃黏膜供血障碍

E、药物所致

正确答案：B

10、肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A、肝门淋巴结

B、肺

C、门静脉分支瘤栓

D、胰脾

E、锁骨上淋巴结

正确答案：B

11、异常纤溶酶原血症可出现

A、血管内皮受损

B、血液纤溶活力降低

C、血液抗凝活性减低

D、血液凝固性增高

E、血液流变学异常

正确答案：B

12、患者，女，15岁，学生，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/min，律齐，肺清，肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.6cm2，平时活动不受限。应作的处理是

A、洋地黄治疗

B、二尖瓣分离术

C、避免重体力活动，定期随诊

D、休学休息

E、利尿剂治疗

正确答案：C

13、二尖瓣关闭不全时可表现为

A、胸骨右缘第二肋间喷射样递增-递减杂音

B、心尖部舒张中晚期递增型隆隆样杂音

C、胸骨左缘第三肋间叹气样递减型杂音

D、胸骨左缘第二肋间喷射样递增-递减杂音

E、心尖部全收缩期一贯型吹风样杂音

正确答案：E

14、胃溃疡并Hp阳性应选用

A、奥美拉唑

B、前列腺素E

C、De-nol

D、普鲁苯辛

E、铝碳酸镁

正确答案：C

15、反流性食管炎表现为

A、进行性吞咽困难

B、吞咽困难，胃灼热，反酸

C、咽下困难可突然出现或突然消失

D、咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流

E、上腹不适，隐痛，嗳气

正确答案：B

16、患儿，女，8岁，因黄疸、贫血、脾大入院。实验室检查：红细胞半衰期15天，红细胞渗透脆性试验异常，提示渗透性脆性升高。最有可能的诊断是

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、丙酮酸激酶缺乏症

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E、遗传性球形红细胞增多症

正确答案：E

17、活动时胸痛，持续10～15分钟，休息缓解，最可能发生了

A、心脏神经症

B、心绞痛

C、气胸

D、心肌梗死

E、肺梗死

正确答案：B

18、患者，女，25岁，心悸，气短1年，近半月恶心，有呕吐，查体：颈静脉怒张，心尖部闻及收缩和舒张期杂音，肝肋下1.5cm，下肢指轻度压痕。血清钾3.2μmol/L。对该患最适宜的治疗是

A、卡托普利口服

B、地高辛口服

C、静脉补钾

D、呋塞米静脉注射

E、多巴酚丁胺静滴

正确答案：C

19、小王长期少量饮酒，体检发现脂肪肝，以下哪项不是小王患脂肪肝的促进因素

A、合并心脑血管疾病

B、合并体形肥胖

C、合并癫痫

D、合并病毒性肝炎

E、合并2型糖尿病

正确答案：C

20、腹腔淋巴结结核时，可能出现

A、腹水ADA增高

B、腹水淀粉酶300U