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经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的手术护理

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的手术护理 1

1.资料与方法 2

1.1患者临床资料 2

1.2方法 2

1.2.1术前护理①心理护理 2

1.2.2术中护理护理人员应注意保持手术室内温湿度适 3

1.2.3术后护理①护理人员应密切观察患者术后血压 3

1.3疗效判定 3

1.4统计学处理 4

2.结果 4

3.讨论 4

文2：推拿针灸联合治疗腰椎间盘突出的疗效观察 4

1资料与方法 5

2结果 7

3典型病例 7

4讨论 8

原创性声明（模板） 9

正文

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的手术护理

文1：经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的手术护理

腰椎间盘突出症是临床上比较常见的骨科疾病，其发病原因主要由于椎间盘变性，纤维环破裂和核组织突出引起，导致腰腿疼痛的一种综合性疾病[1]。由于该病发病率较高，致残率较高的患者，生命质量造成严重威胁。微创手术以传统治疗方法相比操作简单，并发症较少，出血量较少，费用较低，利于患者术后康复，在临床上应用较为广泛[2]。本研究中对观察组患者实施围手术期护理干预措施，收效显著，现将具体过程及结果报道如下：

1.资料与方法

1.1患者临床资料

随机选取我院在2014年1月至2015年1月收治的52例腰椎间盘突出患者作为研究对象，其中男性患者30例，女性患者22例，患者年龄均为12～77岁，平均年龄为43.1岁，将其均匀分为观察组与对照组各26例，要求两组患者的性别、年龄等临床资料相似，实验数据存在临床可比性。

1.2方法

对所有患者实施相同的治疗方法，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者实施围手术期整体护理干预措施，具体包括如下几个方面：

1.2.1术前护理①心理护理

2.1术前护理①心理护理：大多数患者及家属对该病的相关知识了解不够透彻，导致患者术前产生恐惧，紧张等不良心理情绪，无法积极主动面对治疗。护理人员应多与患者沟通交流，了解其产生不良情绪的原因，并向其介绍手术治疗的方法、目的以及注意事项，缓解其不良心理情绪，从而主动配合医护人员的工作。另外护理人员可向患者介绍手术成功的案例，使其树立信心，以轻松愉快的心态接受治疗。②术前检查：术前护理人员协助患者进行各项常规检查，包括血检、尿检、以及心电图和胸片检查。另外术前一天对患者进行备皮护理，嘱咐患者洗澡并进行药物测试。③体位训练：在术前应指导患者适用床上大小便器，学习正确的床上翻身方法以及功能锻炼方式，为了保证患者在手术过程中保持清醒状态，并采取俯卧位接受手术，术前护理人员应训练患者正确的体位，使其习惯俯卧位。④器械准备：术前护理人员准备好手术过程中使用到的相关器械及设备，并进行消毒处理，术前将监视器以及相关设备放到合适的位置，以便检查一些设备处于良好状态[3]

1.2.2术中护理护理人员应注意保持手术室内温湿度适

2.2术中护理护理人员应注意保持手术室内温湿度适宜，做好保暖工作，避免患者感冒。因为对患者实施麻醉后，护理人员应指导患者要保持合适的体位，手术过程中，护理人员应密切观察患者生命体征变化情况，如果发生异常，应及时向医生报告，采取处理措施。

1.2.3术后护理①护理人员应密切观察患者术后血压

2.3术后护理①护理人员应密切观察患者术后血压，心率等生命体征变化情况，并详细记录患者四肢的感觉以及运动功能状况。②保持穿刺处敷贴干燥，定期为患者更换切口敷料，避免发生感染。③嘱患者术后卧硬板床，如果需要下床活动，继续佩戴腰围，保持腰椎稳定性。④术后护理人员应指导患者进行功能锻炼，但注意运动量不宜过大，避免对患者腰椎造成损伤。⑤出院指导：嘱咐患者卧硬板床，下床活动时，必须佩戴腰围避免给患者腰椎造成影响，恢复期间避免负重，定期回院复查。

1.3疗效判定

临床治愈：患者腰腿疼痛消失，能够正常活动。显效：腰腿疼痛得到有效缓解，活动基本正常，劳动后有轻微疼痛感，休息后可适当缓解，可以基本进行正常的学习工作。有效：腰腿疼痛减轻，腰部活动好转，可适当进行工作活动。无效：腰腿疼痛无缓解，症状甚至病情加剧，患者无法正常进行活动。总有效＝治愈＋显效＝有效。

1.4统计学处理

将实验所得数据采取SPSS18.0软件进行分析处理，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，P﹤0.05表示实验数据差异显著，存在统计学意义。

2.结果

经过对比两组患者实验数据可以发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），见下表。

3.讨论

腰椎间盘突出症指的是患者的腰椎体出现，退行性改变，纤维盘出现损伤和破裂，从而导致核组织外脱，给患者神经