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内科学模拟试题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、预激综合征并快速心房颤动时，以下药物不宜选用的是

A、胺碘酮

B、奎尼丁

C、心律平

D、普鲁卡因酰胺

E、西地兰

正确答案：E

2、患者，男，54岁。因活动后呼吸困难2年，加重2天入院。否认高血压病史。饮酒30年，平均250g/D.。查体：心界向左下扩大，心尖区闻及2/6收缩期杂音，双下肢轻度水肿。心电图：窦性心律，左束支传导阻滞。有助于改善患者预后的治疗措施不包括

A、培哚普利

B、比索洛尔

C、地高辛

D、戒酒

E、螺内酯

正确答案：C

3、胰腺癌的高峰发病年龄是

A、60岁左右

B、30岁左右

C、50岁左右

D、40岁左右

正确答案：A

4、引起肺动脉高压最主要的原因是

A、肺血管阻力增加

B、血容量增加

C、血液黏稠度增大

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒

正确答案：A

5、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是

A、十二指肠前壁

B、胃小弯

C、幽门

D、胃窦

E、十二指肠后壁

正确答案：E

6、女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断反食，食管测压示LE.S压力6mmHg，该患者最可能的诊断

A、胃食管反流病

B、冠心病

C、慢性胃炎

D、十二指肠球部溃疡

E、反流性食管炎

正确答案：E

7、患者，女，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5℃，夜间盗汗，食欲减退，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0～3个/HP，细菌培养3次均阴性。为明确诊断下列检查最重要的是

A、血沉测定

B、纤维胃镜检查

C、胸部X线摄片

D、结核菌素试验

E、胃肠钡餐检查

正确答案：E

8、提高溶栓成功率最重要的措施是

A、增加溶栓药物的剂量

B、缩短发病至溶栓开始的时间

C、联合使用抗血小板、抗凝药物

D、联合使用抗凝药物

E、联合使用抗血小板药物

正确答案：B

9、18岁，男，被人殴打后胸痛，结合胸片，最可能的诊断是

A、气胸

B、肺气肿

C、肺挫伤

D、血气胸

E、胸腔积液

正确答案：D

10、慢性中毒的特点是

A、长时间吸收少量毒物

B、起病缓慢

C、病程长

D、症状可以不典型，缺乏中毒的特异性诊断指标

E、以上均是

正确答案：E

11、下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述正确的是

A、临床上最常见的是高渗性脱水

B、分别由不同的原因引起，其病生变化相同

C、均有明显口渴、尿少症状

D、细胞内、外液量都会减少严重时都可因血容量明显减少而导致循环障

E、碍

正确答案：E

12、患者，男，25岁，感冒后2周出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次/min，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是

A、异丙肾上腺素+A.TP

B、阿托品

C、安装临时起搏器

D、异丙肾上腺素+阿托品

E、麻黄素

正确答案：C

13、患者，男，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转。胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。对于该患者目前应该做的检查是

A、痰细菌培养及药物敏感试验

B、痰找癌细胞

C、胸部C.T检查

D、PPD.皮试

E、痰真菌培养

正确答案：A

14、急性心肌梗死患者，需警惕发生心室颤动，但除外

A、室性期前收缩超过5次/min

B、多源性室性期前收缩

C、室性期前收缩落在前一心搏的易损期

D、完全性左束支传导阻滞

E、短阵室速

正确答案：D

15、患者，男，54岁，间歇性乏力、纳差2年，既往有乙肝史。查体：一般情况可，肝于肋下2.5C.m触及，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾于肋下1C.m处触及。化验：SGPT45U，V-GT45U/L，SP70g/L，A.38g/L。胃镜检查无异常，B超示肝脾轻度肿大。最可能的疾病是

A、心源性肝硬化

B、原发性肝癌

C、肝炎后肝硬化(失代偿期)

D、肝炎后肝硬化(代偿期)

E、原发性胆汁性肝硬化

正确答案：D

16、患者，男，32岁，农民，水肿10年，恶心1周来诊。查贫血貌，血压22/13kPA.(165/100mmHg)，尿蛋白(+++)，高倍镜下每视野见红细胞20～30个，BUN22mmol/L，尿C.3、FD.P、转铁蛋白、免疫球蛋白均为阳性，血浆总蛋白51g/L，血红蛋白72g/。下列措施不得当的是

A、补充豆类蛋白

B、口服甲基多巴

C、肌注苯丙酸诺龙

D、口服包醛氧化淀粉

E、皮下注促红细胞生成素

正确