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老年肺结核72例临床分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：老年肺结核72例临床分析 2

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.2.1临床表现 2

1.2.2检查方法 3

1.2.3并发症状 3

1.2.4治疗方法 3

1.3统计学分析 3

2.结果 3

2.1检查结果 3

2.2治疗结果 4

3.讨论 4

文2：31例老年肺结核临床分析 5

1临床资料 5

1.1诊断依据 5

2治疗方法及结果 6

2.1治疗方法初治肺结核采用2HRZ／7HRE 6

2.2结果经过上述治疗 6

3讨论 7

3.1病因结核患者免疫功能中细胞免疫占主导地位 7

3.2老年肺结核患者的临床特点 7

3.3老年肺结核病的治疗应该重视免视功能的调整和 8

原创性声明（模板） 8

正文

老年肺结核72例临床分析

文1：老年肺结核72例临床分析

据资料显示，我国结核病疫情比较严重，尤其是老年肺结核病，近年来的老年肺结核病发病率不断上升，给老年人的生命健康造成了极大的威胁。对于老年肺结核病而言，由于临床表现和胸部X线改变不典型，容易出现误诊、漏诊等问题，抗结核治疗的效果也不如人意[1]。本文就老年肺结核病的临床治疗进行了相关的研究，研究对象就是2015年7月份至2017年1月份期间本院收治的72例老年肺结核患者，现将相关研究内容作如下介绍。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究所采用的对象是2015年7月份至2017年1月份期间本院收治的72例老年肺结核患者。在这72例患者中，有48例为男性患者，余下24例为女性患者，男女之间的比例为2：1，年龄最大的为79岁，年龄最小的为66岁，平均年龄为（72±1.6）岁，病程最短的为1年，病程最长的长达13年，平均（7±0.6）年，初治肺结核21例，复治肺结核51例。

1.2方法

对此次研究72例患者的临床资料作回顾性分析，总结患者临床表现以及临床治疗。

1.2.1临床表现

72例患者进院接受治疗前，均出现不同程度的咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、发热、气短、肺部闻及干湿罗音。其中出现咳嗽有56例，咳痰63例，咯血有30例，胸闷28例，发热31例，气短33例，肺部闻及干湿罗音40例。

1.2.2检查方法

所有患者均行实验室检查、胸部X线、CT检查。

1.2.3并发症状

72例患者中出现并发症的有59例，其中低蛋血症20例，继发肺部感染16例、慢支肺气肿14例、哮喘9例。

1.2.4治疗方法

根据患者的结核病情以及并发症状况，给患者左氧氟沙星、马洛替酯片、利福平等药物加以治疗。初治患者采用2RHEZ/4RH方案治疗，复治患者3SRHEZ/6RHE，治疗过程中要严密观察患者各项体征变化，根据患者的病情进展调整治疗方案。

1.3统计学分析

此次研究所产生的数据均以软件SPSS17.0进行处理，对数据结果用t来检验，用计量资料用（`x±s）表示。

2.结果

2.1检查结果

实验室检查结果：抗结核抗体阳性40例，其中初治阳性15例，复治阳性25例；抗结核抗体阴性有32例，其中初治阴性6例，复治阴性26例。胸片X线/CT检查结果：X先检查发现病变部位多呈斑片状、条索状，CT扫描发现病变部位多呈钙化，胸膜肥厚粘连等现象。72例患者中，病变部位累及单肺10例，双飞55例，双肺以上7例。

2.2治疗结果

72例患者经过相应的治疗后，46例患者治愈，好转24例，2例死亡，治疗的有效率为97.2%

3.讨论

近年来，老年肺结核疾病发病率逐渐上升，老年肺结核病引起了医学界的高度重视。引起老年肺结核的发病与遗传、环境以及生活习惯等相关[2]。对于老年人而言，由于身体机能的下降，自身免疫力也会降低，再加上恶劣的环境污染，使得许多患者在青年时期就已经感染了肺结核，但是由于病情的长期潜伏而没有得到重视，以至于到了老年后病情才逐渐显现出来。

对于老年肺结核患疾病而言，临床病症不典型，早期会出现乏力、疲倦、食欲不振等壮壮，而随着病情的发展，患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、发热、气短、肺部闻及干湿罗音等症状，并且容易并发许多并发症，如低蛋血症、继发肺部感染、慢支肺气肿、哮喘[3]。通过了解老年肺结核的临床症状，可以为患者的治疗提供依据，从而避免病情的恶化[4]。在老年肺结核治疗中，由于改变临床症状不典型，需要在治疗前对患者进行全方面的检检查，通过科学、有效的治疗来确定患者的病情，从而有针对性的给予治疗。实验室检查[5]是调查患者是否有过结核感染的重要方法，在对患者进行诊断的时候，要考虑到老年人细胞免疫力降低或者重症感染使病