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- 2024-01-20 发布于山东
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急性期血吸虫病:循环免疫复合物,嗜异抗体(体液与细胞免疫)慢性与晚期血吸虫病:迟发型变态反应伴随免疫:原发感染继续存在而对再感染获得一定免疫力的现象;针对再感染的童虫有一定杀伤作用,但原发感染的成虫不被破坏免疫逃避:血吸虫能逃避宿主的免疫反应尾蚴钻入皮肤,可引起组织局部周围水肿,毛细血管扩张和细胞浸润,接触疫水的皮肤可出现小米粒样的红色丘疹,发痒。称为尾蚴性皮炎?童虫血中移行,累及肺脏,引起肺局部细胞浸润和点状出血。当大量幼虫移行,可出现发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多、哮喘。可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应,称为出血性肺炎发病机制与病理过程虫卵肉芽肿反应是本病的基本病理改变自尾蚴钻入皮肤至形成虫卵,每个发育阶段均可造成人体损害成虫成虫几乎无致病作用,可导致局部血管内膜炎、血管壁坏死,栓塞性脉管炎等,但均轻微,不造成严重病理损害虫卵致病最严重,是引起宿主免疫反应的主要因素,虫卵内成熟毛蚴→可溶性虫卵抗原(SEA)→卵壳微孔缓慢释放→T→致敏T细胞产生各种淋巴因子→吸引巨噬细胞、嗜酸性粒细胞及成纤维细胞等汇集到虫卵周围,形成肉芽肿,又称虫卵结节发病机制与病理过程尾蚴童虫成虫*虫卵尾蚴性皮炎溶组织蛋白酶和崩解产物出血性肺炎机械性损伤营养不良血管内膜炎
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