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公立医院加强管理会计建设研究

引言

公立医院是我国医疗组织中重要的组成部分，其经营发展情况对我国医疗事业的稳定发展至关重要。而在以往的公立医院中，受自身公益属性的影响，对内部管理重视度不够，特别是对会计工作的创新和改革，没有给予应有的重视，未能认识到管理会计建设的重要性，导致公立医院管理会计建设水平未能达到标准。管理会计是在传统会计的基础上，借助信息的整合与充分利用，有效融合业务与财务，通过财务管理的手段为组织内部管理提供服务，使其在组织内部的规划、控制、决策、考核等方面均能发挥应有的作用。虽然目前大部分公立医院对管理会计这个词已不再陌生，但是从实际情况来看，管理会计的落实情况仍然有待加强。新医改对公立医院提出了具体的改革与创新要求，通过加强管理会计建设对公立医院更好更快地适应改革有重要帮助。特别是在全民医保背景下，公立医院的发展也迎来前所未有的竞争与挑战，为保持自身在医疗行业中的优势，公立医院应加强对管理会计的准确认知，重视管理会计的建设，并立足自身实际情况，研究管理会计建设的具体方案，为公立医院创造更多经济价值与社会价值提供保障。

一、公立医院管理会计建设中存在的问题

（一）缺乏对管理会计的准确认知和重视

近年来，我国大力推行会计改革，对于各行各业而言，管理会计已经不再陌生，但是对于公立医院来说，由于受到自身传统管理理念的影响，对于管理会计的相关理论、方法及应用价值认知程度仍旧相对有限。另外，公立医院主要由政府部门管理，在很多重大决策上都是由政府做决定，这也是造成院领导及管理者对内部管理的创新改革不重视的关键因素。部分公立医院对国家下发的医疗改革相关政策的落实不到位，未能更好地推进管理会计的建设工作，导致部分医院的管理会计建设存在形式化问题，无法充分发挥管理会计应有的职能作用。因此，为提升公立医院核心竞争力，保障其长远健康发展，应加强对管理会计的认知和重视，切实开展管理会计建设工作。

（二）管理会计信息化建设水平有待提升

公立医院本身具有一定公益属性，且受到政府直接管理，其办医宗旨并不是以绝对的盈利为目的，因此在各项经费上相对紧张。管理会计建设中需要有足够的资金支持，引进先进的技术和设备，完善管理会计信息化系统，才能确保管理会计工作职能的充分施展。然后从目前公立医院管理会计建设情况来看，受到经费不足的影响，在管理会计信息化水平建设上未能达到要求，各项技术应用度不够、管理会计系统功能不健全，无法顺利开展各项管理会计业务。因此，公立医院要想真正落实管理会计建设，发挥好管理会计在其内部管理中的优势和作用，就要给予管理会计信息化建设足够的支持，要寻求多方合作，减轻政府经济负担，为管理会计信息化建设水平的提升提供充足的资金保障。

（三）管理会计制度体系的建设不够完善

管理会计制度体系的建设是管理会计建设中的一项重要内容，完善的管理制度体系能够为公立医院实施开展管理会计相关工作提供指导，确保工作的顺利落实，也避免管理会计工作开展中出现问题，影响最终的工作成果。然而，现阶段公立医院的管理会计建设中，并未形成完善的管理会计制度体系，采用的仍然是传统的会计制度，由于管理会计与传统会计存在很大差异，致使现存的会计制度不能在管理会计工作中发挥效用。比如预算制度不健全、缺乏有效的预算执行监督机制，相关岗位的职责划分不详等，都会对公立医院管理会计工作开展造成阻碍。因此，公立医院相关会计工作人员，要在充分了解管理会计工作内容、工作流程、工作目标的基础上，不断完善管理会计制度体系，为顺利实施开展管理会计相关工作提供保障。

（四）管理会计人才队伍的建设需要加强

专业人才的缺失也是目前影响公立医院管理会计建设的重要因素，从目前公立医院内部会计人员的实际情况来看，部分会计人员存在专业知识不足、实践经验有限等问题，无法满足管理会计工作开展的要求；部分会计人员由于工作时间较久，习惯了传统会计工作思路和流程，对新的概念、新的事物接受能力较差，未能积极配合管理会计建设工作。此外，公立医院自身在管理会计人才引进以及人才培训方面的投入不足，缺乏对人才队伍建设的重视，没有从专业知识、专业技能、信息技术、综合素养等方面对人才进行系统性培训，导致公立医院管理会计人才缺失，影响管理会计建设及工作开展的成效。

二、公立医院加强管理会计建设的实践策略

（一）加强管理会计的准确认知和重视

公立医院要从思想上加强对管理会计的准确认知，了解管理会计建设在公立医院长远发展中的重要价值，从而给予管理会计应有的重视，通过多方面的支持为管理会计建设工作能够顺利实施奠定基础。院领导及管理者可以从以下几方面来加强对管理会计的认知和重视。

（1）打造良好的内部环境。公立医院领导要加强对管理会计的重视，主动学习有关管理会计的相关理论知识、工作方法，以自身的领导力促进管理会计建设的深度落实。要积极借鉴其他