循环肿瘤细胞与结直肠癌进展关系的研究.pdf

摘要

摘要

目的

本研究拟通过动态检测结直肠癌（colorectalcancer，CRC）患者的循环肿瘤

(circulatingtumorcellsCTCs)CTCs

细胞，，分析与结直肠癌进展的关系，探讨

CTCs在评估结直肠癌进展中的应用价值。

方法

收集2019年5月至2022年8月期间于南昌大学第二附属医院行手术治疗

CTCs604CRC

并于术前检测了的例患者的临床及病理资料。随访患者术后肿

瘤进展及生存状况。采用阴性富集联合免疫-荧光原位杂交技术（im-FISH）检测

3037CTCs

有进展的例和无进展的例患者的。

结果

1.604CRC95.53%577/6044.47%27/604

例患者有（）在访，（）失访；在

访的577名患者中，17.33%（100/577）发生了进展，82.67%（477/577）未发现

604CRCCTCs

肿瘤进展征。名患者中男性的术前阳性率显著高于女性，差异

有统计学意义（P0.004），男性与女性的术前CTCs计数值差异无统计学意义

P0.062CTCs

（）。术前阳性率及计数值与患者年龄、肿瘤发生部位、肿瘤大

小、淋巴结转移情况、肿瘤分期、脉管侵犯、神经侵犯、Ki67指数、微卫星不

P0.05

稳定性等因素无相关性（＞）。随访有肿瘤进展患者和无肿瘤进展患者的

术前CTCs阳性率、术前CTCs计数值、术前CTCs高数值率（CTCs计数值≥5

/3.2mlP0.05

个）差异无统计学意义（＞）。

2.实验组中：有肿瘤进展患者术前与进展后的CTCs阳性率差异无统计学

P0.062CTCs

意义（）；无肿瘤进展患者术前与术后复查阳性率差异无统计学

意义（P0.744）；有肿瘤进展患者与无肿瘤进展患者的术前CTCs阳性率、术

CTCsP0.05

后复查阳性率差异无统计学意义（＞）。

3.实验组中：有肿瘤进展患者进展后的CTCs中位计数值高于术前，差异

P0.001CTCs

有统计学意义（＜）；无肿瘤进展患者术前与术后复查中位计数值

无显著差异（P0.955）。有肿瘤进展的30例患者中有24例进展后CTCs计数

80.00%24/303713CTCs

值较术前升高（，），无肿瘤进展的例患者中有例计

数值较术前升高（35.13%，13/37）；进展组显著高于无进展组，差异有统计学

II