静脉注射法操作考核评分标准.docx

集团中心医院

十五、静脉注射法操作考核评分标准

科室姓名考试日期监考人得分

项

目

操作流程与标准

分值

扣分细则

扣分

操

作

前

准

备

1.着装整洁，洗手，戴口罩。

2.用物：注射药液、5～20ml注射器（根据药量选择）、头皮针、安尔碘、棉签、垫巾、止血带、输液贴、砂轮、弯盘、锐器盒、执行卡。

3.用物准备3分钟。

3

5

2

一项不符合要求扣1分。

缺一项扣1分。

超时1分钟扣2分。

评

估

1.了解患者的身体状况，合作程度。

2.评估患者局部皮肤及血管情况。

5

5

未评估不得分，评估不全面少一项扣1分。

操

作

流

程

1.洗手，携用物至床旁，问候患者，核对床号、姓名、药物。

2.向患者解释操作目的，取得合作。

3.安全与舒适：环境清洁安静，患者体位舒适。

4.核对药物，对光检查药液有无变质。

5.消毒后打开安瓿。

6.检查并打开注射器。

7.抽吸药液，连接头皮针，排尽空气，放于治疗盘内。

8.选择血管，在注射部位下置垫巾，消毒皮肤范围5cm以上，扎止血带，再次消毒，待干。

9.再次核对。

10.嘱患者握拳，安慰鼓励患者，绷紧皮肤，穿刺（一次性成功）。见回血后，松止血带，松拳。输液贴固定。

11.一手固定针栓及注射器，另一手缓慢注入药液。

12.注射过程中，随时询问患者感受，并观察局部和全身反应。

13.注射完毕以无菌干棉球轻按针眼上方，迅速拔针，按压穿刺点3-5分钟。

14.再次核对。

15.协助患者取舒适卧位，交待注意事项。

16.整理床单位及用物。洗手记录。

3

4

5

4

3

2

6

5

3

12

5

5

3

3

4

3

一项不符合要求扣1分，查对不认真扣1分，未查对扣3分。

未解释扣4分，解释不到位扣2分。

一项不符合要求扣1分。

一项不符合要求扣2分。

消毒不严密扣1分，不符合要求扣1分。

未检查扣1分。

抽吸不净扣3分，未排尽空气扣3分，污染一次扣5分，横跨一次扣2分。

一项不符合要求扣2分。

未核对扣3分。

退针一次扣2分，未松拳扣1分，未一针见血扣10分。

未固定扣2分，其他不符合要求扣2分。

未询问扣1分，未观察扣2分，推注不符合要求扣2分。

一处不符合要求扣1分。

未核对扣3分，核对不全面扣1分。

一处不符合要求扣2分。

未整理扣2分，漏一件扣1分。未洗手记录各扣1分。

评

价

1.操作准确、熟练，查对规范。

2.与患者沟通有效:操作前有问候告知声，操作中有鼓励安慰声，需要病人配合有感谢声，操作后有注意事项交待声，操作失误有道歉声。

3.无菌观念强。

4.体现人文关怀。

5.在规定时间内完成操作。

3

3

2

2

操作不熟练扣1分，查对不规范扣2分。

未按要求实施有效沟通一处扣1分。

污染三次以上不得分。

未体现人文关怀酌情扣1-2分

每超时1分钟扣2分。

十五、静脉注射法操作流程

护士沟通

头正颈背直，表情自然，服装整洁，准备用物安静无声。××阿姨，您好，由于病情遵医嘱现在给您吸氧，请您配合。

头正颈背直，表情自然，服装整洁，准备用物安静无声。

××阿姨，您好，由于病情遵医嘱现在给您吸氧，请您配合。

操作准备

1、按规定着装，洗手、戴口罩。

2、用物准备齐全。

3、按医嘱备药。

1、查药名、剂量、浓度及有效期；对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状物，安瓿有无裂缝。2

1、查药名、剂量、浓度及有效期；对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状物，安瓿有无裂缝。

2、按常规弹、消、锯、消、折安瓿。打开注射器抽吸药液，排尽空气后放入无菌巾内。

2、查流量开关是否关闭，开总开关检查有无漏气。

3、开流量开关，检查氧气流出是否通畅。

检查配

制药液

阿姨您好，我是您的责任护士××，请问您叫什么名字？××阿姨，让我看一下您的腕带。

阿姨您好，我是您的责任护士××，请问您叫什么名字？××阿姨，让我看一下您的腕带。

××阿姨，由于病情需要，现在给您静脉注射××药物，主要作用是××，请做好准备，这样的体位舒适吗？那我们开始了。1、查对床头牌及腕带，让病人自己说出名字。2、解释并告知注射药物名称、目的。3

××阿姨，由于病情需要，现在给您静脉注射××药物，主要作用是××，请做好准备，这样的体位舒适吗？那我们开始了。

1、查对床头牌及腕带，让病人自己说出名字。

2、解释并告知注射药物名称、目的。

3、取屈膝仰卧位，垫一次性尿布，双腿略外展，暴露会阴。

解释评估

1、选择血管、垫好垫巾（做到一人一巾一带）。2

1、选择血管、垫好垫巾（做到一人一巾一带）。

2、用2%安尔碘顺血管走行，以穿刺点为中心，由内向外环