心电向量图操作步骤及常见图分析.pptVIP

左右前后横面第55页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三该图是近期前间壁心肌梗死的横面向量图。其心电图V1-V3导联还较明显呈凹面向上抬高。该横面向量图的J点在Z轴上，离X轴6mm处（6mm=0。2mV-----30mm=1mV），这6mm的线段就是ST向量。第56页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三陈旧性前间壁心肌梗死心电图第57页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三陈旧性前间壁心肌梗死向量图横面额面右侧面第58页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三V1、V2呈QS型，V3导联R波电压小于0.3毫伏，为右胸导联R波递增不足第59页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三右侧面额面横面心电向量图向前向量存在，不符合前间壁心肌梗死第60页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三下壁导联异常Q波，电轴极度右偏，胸导联呈顺钟向转，临床可疑阵旧性下壁心肌梗死 第61页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三F横面额面右侧面F面初始向量指向左下，环体光滑无蚀缺，无局部扭结，电轴极度右偏不符合下壁心肌梗死第62页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三额面放大额面向量图显示：初始14毫秒向量指向左下方，不符合下壁心肌梗死的向量图特征第63页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三此图为心房纤颤伴下壁导联异常Q波，临床可疑陈旧性下壁心肌梗死 第64页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三额面心电向量图初始向量指向左上，初始向上向量的电压、时限及左向力均符合下壁心肌梗死第65页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三典型的完全性右束支阻滞心电图第66页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三88-2图：典型的完全性右束支阻滞除极向量曲线图。X轴有增宽挫折的终末S向量，Z轴有宽大的终末R`向量。第67页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三88-2横面向量图：初始向量及离心支走向正常，约42毫秒突然快速转向右前，62毫秒后明显传导延缓，泪点密集，延缓时限64毫秒，在右前形成附加环。放大1：8。第68页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三V1导联呈rSr`型r`大于r，S1与SV5无明显增宽，常常诊为不完全性右束支阻滞第69页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三常规第五肋间心电向量图不符合不完全性右束支阻滞终末向量特征，终末延缓小于30毫秒。第70页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三（2）振幅：一般1mV=20mm，打印时0.5mV=20mm。（3）QRS环分析相关标测线：最大QRS向量，最大向上向量，最大向下向量，最大向左向量（左向力），最大向右向量（右向力），最大向前向量（前向力），最大向后向量（后向力）及初始或终末向量的各个方向的向量。第23页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三本图定标电压为1mV=40mm。测量最大向量为80mm，转换成电压为2.0mV。第24页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三回心支F-额面第25页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三回心支离心支H-横面第26页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三S面（右侧面）离心支回心支S-右侧面第27页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三5、分析内容：(1)P环：前半部代表右房除极，后半部代表左房除极，它的中段为左右房除极向量的重叠。起始向量向前下略偏左(P1向量),代表右房激动。以后转向左下稍偏后(P2向量),代表双房激动。最后向量指向左后下（P3向量）。P环形态不规则，一般长度大于宽度，任何一面P环最大向量均＜0.2毫伏，时限＜110毫秒（放大观察或看报告数据）。第28页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三第29页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三FSH图49P环，1：16本图E点不在正中点。图49P环，1：16本图E点不在正中点O点O点O点E点E点E点离心支离心支离心支回心支回心支回心支额面右侧面横面第30页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三例262图P环放大16倍E点E点E点O点O点O点回心支回心支回心支离心支离心支离心支额面横面右侧面第31页，讲稿共100页，2023年5月2日，星期三(2)QRS环：主要分析环体形状正常还是异常，有无畸形、扭曲、蚀缺，环体是否光滑，环体大小、长短、宽度、各方位面积；各部的方位与运