年度健康体检表(公共卫生).docVIP

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  • 2024-01-29 发布于广西
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____年度健康体检表

姓名:地址::编号□□-□□□□□

体检日期

年月日

责任医生

内容

检查项目

症

状

1无病症2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳嗽9呼吸困难10多饮

11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛

19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24乳房胀痛25其他________

□/□/□/□/□/□/□/□/□/□

一

般

状

况

体温

℃

脉率

次/分钟

呼吸频率

次/分钟

血压

左侧

/mmHg

右侧

/mmHg

身高

cm

体重

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