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临床医学概要复习题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、28岁男性患者,咽痛10天后出现全身性浮肿伴尿少,血压165/95mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),白细胞0~4个/HP,ASO500U。此患者肾性水肿的主要原因是:(0.3)

A、大量蛋白尿从尿中丢失

B、醛固酮增高引起水钠潴留

C、全身毛细血管通透性增加

D、抗利尿激素过多

E、球-管失衡

正确答案：E

2、下列哪一种疾病不会发生肾病综合征:(0.3)

A、慢性肾盂肾炎

B、糖尿病性肾病

C、过敏性紫癜

D、系统性红斑狼疮肾炎

E、肾脏淀粉样变

正确答案：A

3、动脉粥样硬化累及的血管,下列说法正确的是?(0.3)

A、双侧肾动脉、肠系膜动脉冠状动脉

B、肺动脉也常受累

C、以冠状动脉和脑动脉受累最多

D、最早出现病变的部位在颈动脉

E、上肢多于下肢

正确答案：C

4、男性,29岁,既往无胃病史,数天前感冒,一直服用解热镇痛药,今晨突然呕吐咖啡色液体,当前首选的检查是:(0.3)

A、上消化道钡餐

B、胃镜

C、胃液分析

D、腹部B超

E、13C呼气试验

正确答案：B

5、腹部分区九区法右上腹不包括哪个脏器?(0.3)

A、胆囊

B、结肠肝曲

C、右肾上腺

D、十二指肠

E、肝右叶

正确答案：D

6、男性,60岁。慢性支气管炎病史10年,咳嗽等症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO260mmHg,PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中哪条不是主要的:(0.3)

A、弥散量降低

B、通气分布不均和通气/血流比例失调

C、静-动脉血分流

D、肺泡通气量降低

E、呼吸功和氧耗量增加

正确答案：A

7、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,下列不正确的是:(0.3)

A、出血后疼痛减轻

B、定有呕血

C、定有黑便

D、呕血常为咖啡色

E、出血后可有发热及氮质血症

正确答案：B

8、男性,50岁。因进行性胸闷、气促5年,诊断弥漫性肺间质纤维化,行肺功能检测,以下哪项不正确?(0.3)

A、肺活量减低

B、残气量增加

C、肺总量减少

D、FEV1/FVC正常或增加

E、FEV1正常或增加

正确答案：B

9、下列哪项不是感染性发热:(0.3)

A、疟疾发热

B、无菌性坏死组织吸收热

C、上感发热

D、外伤发热

E、肺炎发热

正确答案：B

10、肝硬化腹水时以下哪一类最常见?(0.3)

A、低钠合并碱中毒

B、高钾血症

C、低钾低氯血症

D、低钠血症

E、低钙血症

正确答案：D

11、肝浊音上界消失,叩诊为鼓音者是下列哪种疾病的征象:(0.3)

A、爆发性肝炎

B、胃肠胀气

C、肝囊肿

D、右侧气胸

E、急性胃肠穿孔

正确答案：E

12、关于尿糖定性,下列哪项是正确的(0.3)

A、尿糖(+)性,说明血糖必然升高

B、尿糖定性,尿标本与斑氏试剂量之比为20:1

C、尿糖阴性即可排除糖尿病

D、尿糖阳性即可诊断糖尿病

E、所有选项都不对

正确答案：E

13、50岁女性,上腹疼痛间断发作5年余,近一月加重,钡餐提示:胃角部龛影,直径2.0厘米.胃酸分析酸度偏低,经内科保守二月症状缓解不明显.龛影大小无改变.进一步处理应首选(0.3)

A、二月后再作钡餐复查

B、反复多次作粪便隐血试验

C、更换药物继续保守治疗

D、一月后行纤维胃镜检查

E、手术治疗

正确答案：E

14、下列哪种疾病引起的尿频不伴尿急、尿痛:(0.3)

A、肾盂肾炎

B、尿崩症

C、尿道综合征

D、尿道炎

E、膀胱炎

正确答案：B

15、关于肾盂肾炎,下列哪项不正确(0.3)

A、致病菌以大肠杆菌多见

B、感染途径主要是上行性

C、肾脏病变均为双侧弥漫性

D、尿细菌培养及菌落计数对确定诊断有意义

E、好发于女性

正确答案：C

16、出现潮式呼吸最主要的原因是:(0.3)

A、大量腹水时呼吸受抑制

B、严重神经衰弱

C、胸腔积液时呼吸受抑制

D、胸部外伤后呼吸抑制

E、呼吸中枢兴奋性降低

正确答案：E

17、尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏:(0.3)

A、起始段尿中含有血液

B、终末段尿中含有血液

C、中段尿中含有血液

D、三杯尿中均含有血液

E、尿道口滴血

正确答案：D

18、肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,提示存在下列哪种情况最可能?(0.3)

A、肝炎后肝硬化

B、原发性肝癌

C、掌挛缩病

D、酒精性多发性神经病

E、肝性脑病

正确答案：E

19、高血压最常见的并发症是下列哪项(0.3)

A、高血压性肾动脉硬化

B、高血压性心脏病

C、高血压脑病,脑血管意外

D、夹层动脉瘤

E、妊高征

正确答案：C

20、缺铁性贫血时,以下哪种是错误的(0.3)

A、小细胞低色素性贫血

B、骨髓铁粒幼细胞明显减少

C、骨髓红系统增生明显活跃

D、血清铁降低

E