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中医护理技术内科常见病证的中医护理技术.docx

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内科常见病证的中医护理技术

中医护理技术为传统医疗技术,方便且安全有效,既丰富了临床护理方法,又提升了护理效果。其临床应用也非常广泛,在相关中医理论的指导下,内科常见病证的护理可选用适当的中医护理技术。

第一节呼吸系统常见病证

呼吸系统病证多为外感疾病,由于感受外邪,致表阳被遏,肺气不宣,气机不通,引起恶寒等症状,临床上表现为发热、咳嗽、呼吸急促等。中医护理技术中的熏洗、刮痧、足浴及中药灌肠等具有发汗解表、宣肺平喘的作用,适用于呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的治疗,且有利于提高疗效,缩短病程,较普通护理在疗效上更具优势。

一、外感发热

外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致营卫失和,脏腑阴阳失调,出现病理性体温升高,伴有恶寒发热、面赤烦躁、头痛、咳嗽咳痰、鼻塞流涕等为主要临床表现的一类外感病证。临床外感发热在辨证的基础上,可参照以下项目进行护理,见表29-1。西医学呼吸道感染出现上述症状时可参考本病的中医护理技术。

表29-1外感发热的中医护理技术

续表

二、哮病

哮病是以一种发作性的痰鸣气喘疾病,发作时喉中哮鸣有声、咳嗽咳痰、胸闷、呼吸急促困难,甚则喘息则不能平卧。

本病常因宿痰伏于肺,又加外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳累过度等诱因引起发作,属邪实正虚之证。其发作时以邪实为主,缓解时以正虚为主。临床哮病在辨证的基础上,可参照以下项目进行护理,见表29-2。西医学支气管哮喘出现上述症状时可参考本病的中医护理技术。

表29-2哮病的中医护理技术

三、喘病

喘病是以呼吸困难、咳嗽咳痰、张口抬肩、鼻翼扇动、喘息气短、发热、腹胀纳呆、不能平卧等为主要临床特征的一种病证。

本病常因感受外邪、饮食不当、情志失调、劳欲久病等致肺失宣降,肺气上逆或气无所主,肾失摄纳而致喘病。临床喘病在辨证的基础上,可参照以下项目进行护理,见表29-3。西医学肺炎及慢性阻塞性肺疾病出现上述症状时可参考本病的护理技术。

表29-3喘病的中医护理技术

四、肺胀

肺胀是以咳嗽咳痰、喘息气促、憋闷如塞、自汗、盗汗、腹胀纳呆、唇甲紫绀、心悸、浮肿等为主证的一种病证。多种慢性肺系疾病每遇外感或劳累诱发至反复发作,迁延不愈,导致肺气长期壅滞,不能敛降。临床肺胀在辨证的基础上,可参照以下项目进行护理,见表29-4。西医学慢性阻塞性肺疾病出现上述症状可参考本病的中医护理技术。

表29-4肺胀的中医护理技术

五、肺癌

肺癌是以呼吸道症状为主的一种恶性肿瘤,早期以刺激性咳嗽、痰中带血、气促胸闷、发热等呼吸道症状多见,晚期常伴有肺外症状,如便溏、纳呆、便秘及恶心呕吐等。

本病常因禀赋、六淫、饮食、邪毒,致肺脾肾虚、痰热互结而成。临床肺癌在辨证的基础上,可参照以下项目进行护理,见表29-5。

表29-5肺癌的中医护理技术

第二节循环系统常见病证

循环系统病证多因各种因素使气血运行不畅,气滞血瘀,闭阻血脉,心失所养而成,临床上表现为心悸、胸闷、头晕等。中医护理技术中的穴位按摩、穴位贴敷、艾灸等具有行气活血、温通血脉的作用,有利于提高疗效,缩短病程;上述中医护理技术亦适用于心房颤动、心绞痛、冠心病、原发性高血压等疾病。

一、促脉证

促脉证是指临床表现为脉来数,时而一止,止无定数。患者自觉心悸,可伴有胸闷胸痛、气短乏力、心烦寐差等不适。

本病多因情志内伤、劳累、饮食不节,致气阴两虚,心失所养而成。临床促脉证在辨证的基础上,可参照以下项目进行护理,见表29-6。西医学阵发性心房颤动出现上述症状可参考本病的护理技术。

表29-6促脉证中医护理技术

二、胸痹心痛

胸痹心痛是以胸部闷痛,甚则以胸痛彻背、背痛彻心、喘息不得卧为主证的一种疾病。轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅;重者则有胸痛,严重者胸痛彻背彻心。

本病多因寒邪内侵,饮食不节、情志失调、劳倦内伤、年迈体虚等因素致胸阳被遏、气机不畅、心脉闭阻而致疾病。临床胸痹心痛在辨证的基础上,可参照以下项目进行护理,见表29-7。西医学心绞痛、冠心病出现上述症状可参考本病的中医护理技术。

表29-7胸痹心痛的中医护理技术

续表

三、心衰

心衰是以心悸、气喘、水肿、少尿为主证的一种疾病。早期症状为神疲乏力,咳吐痰液,心悸气短,动则喘息,继而喘悸加重,喘不得卧,尿少肢肿,腹胀纳呆。本病常因寒邪内侵、饮食不节、情志失调、劳逸失度、年老久病等,使心之气血阴阳虚衰,心失所养而成。临床上心衰在辨证的基础上,可参照以下项目进行护理,见表29-8。

表29-8心衰的中医护理技术

四、眩晕

眩晕是以头晕眼花、视物旋转为主证的一种病证。轻者闭眼即止,重者如坐车船、旋转不定、面色苍白、不能站立,或伴有头痛、心悸、气短恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。

本病常因情志失调、饮食不节、年高肾亏、久病体虚、跌仆损伤,致风阳上扰、气血亏虚,脑失

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