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腹部体格检查评分标准

（标准分100分）

考核项目内容分数得分

自我介绍、与患者沟通交流、患者排空膀胱5

准备工作

用物准备：听诊器、直尺、标记笔、手表4

被检查者卧位，双腿屈曲

3

正确暴露腹部，上至剑突，下至耻骨联合。

视诊

考生站在被检查者右侧，切线位观察。3

腹部皮肤、腹部外形、腹式呼吸、胃肠型蠕动波、腹

5

壁静脉。

肠鸣音：脐部或右下腹，听诊1分钟。3

血管杂音：

腹主动脉——剑突下3-4cm

肾动脉——双侧腹直肌外侧缘和双肋弓下缘交点偏

听诊5

内侧

髂动脉——双髂前上棘水平线与腹直肌外侧缘交点

股动脉——双侧腹股沟

考生以左手中指的第一、二指节作为叩诊扳指，右手

3

指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指

全腹叩诊：左下腹开始，逆时针方向叩诊。5

肝浊音界及肝区叩痛：

上界：右锁骨中线

叩诊5

下界：右锁骨中线及前正中线

肝区叩痛：

移动性浊音：沿脐水平，先左后右，鼓音变浊音后扳

5

指固定不动，患者右侧卧，再次叩诊。同法检测右侧。

双肾叩击痛：双侧肋脊角，间接叩诊法。5

全腹触诊

浅触诊：左下腹开始逆时针方向，由不痛到疼痛部

5

位，按压深度1cm。

深触诊：方向同浅触诊，按压深度2cm。

触诊

压痛点：

阑尾点：深压触诊。8

输尿管点：季肋点，上输尿管点，中输尿管点、肋

脊点、肋腰点。

肝脏：右锁骨中线及前正中线进行触采诊

8

用双手触诊法或单手触诊法

受检者吸气时被动上抬，呼气时主动下压。