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专业资料

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各种管道的护理】十字方针

目 临床常用的管道有很 ，它们分别具有不同的功能，常作 治疗和观察病情的手段和判断预后的依固定、通畅、无菌、观察、记录

目 临床常用的管道有很 ，它们分别具有不同的功能，常作 治疗和观察病情的手段和判断预后的依

据 作为临床护士，必须要做到管理好 些管道，使其各置其位，各司其责。护理的准确与否，直接关系到疾病的转归乃至患者生命。1管道分类

据 作为临床护士，必须要做到管理好 些管道，使其各置其位，各司其责。护理的准确与否，直接关系

供给性管道特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体。在危重抢救时，这些管道被称为“生命管”。如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。例:创伤性失血性休克的病人，血容量明显不足，心、脑、肾等重要脏器缺血缺氧，通过通畅的管道及时补充液体进行扩充血容量和供给氧气，抢救伤员生命。

管、

管、留置导尿管、各 引流管等。例:留置导尿管，它不仅排出尿液，消除代谢的产物，而且通过尿量测定，

计算液体平衡，量出为入，指导输液，同时还可借助尿量来评估抗休克的效果。

中心静脉测压管等。例

中心静脉测压管等。例:上腔静脉导管，既可快速 量补液，也可测中心静脉压，表明右心前负荷，对指导

补液有意义。

综合性管道具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。如胃管等。例:胃管有三重作用:（1）在昏迷或下颌骨折时，可通过胃管进食。（2）在胃肠大手术后，肠胀气、胃液滞留可通过胃管减压，减轻腹部压力和不适。（3）当上消化道出血时，胃管可监测出血的速度和量，了解治疗的效果。

护理对策

保持通畅必须保证进出通畅，经常检查各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压。不通畅不仅起不到应有的作用，而且易误导观察结果。经常观察记录引流物的性质和量。如无物流出应检查可能管道被堵塞。

标志分明各种管道应标志分清，分别记录，不可混淆。

时给氧及按时 换鼻导管的病人测鼻尖至耳垂长度的2/3

时给氧及按时 换鼻导管的病人测鼻尖至耳垂长度的2/3插入较为适宜。鼻饲管插入长度男性为42～43

cm，女性40～41cm为宜，注入食物后，其食道蠕动及括约肌功能仍存在，不会发生食物返流及呕吐。

固定牢靠维持其良好的固定，妥善安全放置。严防脱出或误拔，病人翻身、排便、下床时应防止引流管脱出，防止污染。病人搬移，因卧位改变，应注意保护各管道，防止滑脱、折断或受污染。

保持清洁经常观察管道有无松离，有无液体外渗，有无被血液污染。特别是侵入性的管道的护理，应严格执行无菌操作。皮管置时过久或被污染、腐蚀应调换皮管，保持清洁。

注意要点

在操作中严格执行无菌技术，防止逆行感染。侵入性管道处的敷料应每日更换1次。

严密检查各引流管各衔接处，以免漏气及脱出，局部皮肤的变化，有无液体外溢。

3.4

3.4严格统计并记录出入液量，输液输血滴 要控制，从而保持输入量和引出量平衡。

如需负压引流者，应调整好所需负压压力，并注意持负压状态。

管道的护理属于基础护理。护士应明白导管的放置位置，掌握各管道的作用，及如何护理的基础知识。要加强理论的学习，掌握其相关知识。在心理上切莫小看这些管道，更不可疏忽大意或掉以轻心。并经常检查各种导管，注意观察引流液的性质和数量变化并做好记录，保持其通畅，发挥其应有的效能。

临床常见各种管道的护理汇总（三）

(2009-01-1513:10:45)

标签： 分类：专科护理

健康胃管瘘管供给性

十六、各种导尿管的护理;留置导尿管文化

十六、各种导尿管的护理;

妥善固定 固定好各种导尿管及集尿袋，防止牵拉和滑脱。尿道置Foley尿管者，气囊注水10～20ml可起到固定作用；肾、膀胱造瘘管于术后2周严防脱落，否则尿液外渗到周围组织间隙而、引起感染，造成手术失败。

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定时观察根据病情定时观察尿的颜色、性状，风别记录经造瘘管及尿道排出的尿量，24小时总尿量，以判断双侧肾功能。

保持引流通畅引流管长度适中，勿使导管扭曲，受压或堵塞。对急性尿潴留、膀胱高度膨胀的病人，应缓慢解除，一般先放出500ml尿液，其余部分在几小时逐渐放出，并采用间歇性引流；危重病人或肾功能不良者，采用持续引流，若引流不畅，先用手指挤压引流管，必要时用生理盐水冲洗；肾造瘘管冲洗必须在医师指导下进行操作。

防止逆行感染①无菌集尿袋应低于尿路引流部位，防止尿液倒流。

②保持造瘘口周围清洁干燥，及时更换渗湿敷料。尿道留置导尿管者，每日用0.1％苯扎溴铵棉球消毒尿道口及外阴2次，除去分泌物及血痂。③定时放出集尿袋中的尿液，每周更换1次连接管及集尿袋。④长期置管者定时更换。肾、膀胱造瘘管，首次更换时间为术后3～4周，此后