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职能部门监督检査、反馈改进记录表
检查科室：检查时间：年月曰
督查部门协查部门
督查项目
监督检查存在问题
1、个别医护人员对电脑掌握不够熟练。
2、门诊日志还有漏登现象。
3、个别医护人员还存在对待患者不够耐心现象。
4、个别医务人员对门诊与医技科室的服务流程内容掌握不够扎实。
5、超声科检查预约时间过长
6、碎石科医生不能按时上班
评价处理反馈改进
1.
定期对全科医务人员进行医疗服务专项培训学习，不断提高医疗服务意识及服务水
平
2•增加与患者沟通协作，避免医疗安全隐患的发生，减少咲打纠纷，增强全体医务人
员的医疗服务理念，努力为广大患者捉供方便、快捷、嵩质量的基本医疗服务，倾力
把我院打造成为在社会上口碑好、信誉高、技术精、服务优.是我院成为让患者放心满
意的医院。
3.为满足患者检查需求，主动联系检查科室负责人或适当延迟下班
督查人员
职能部门监督检査、反馈改进记录表
检查科室：检查时间：年月曰
督查部门协查部门
督查项目
监督检查存在问题
1.分诊护士缺乏专业培训，靠上班后从工作中学习、积累经验,对分诊标准掌握不一
致,对患者提出的质疑,无法及时运用专业术语回答・
2.分诊人员对预检分诊重要性认识不足，主动性欠缺,缺乏主动询问患者意识，被动
工作不去主动询问患者,分流量减少
3.预检分诊点无发热病人测量体温“”提示标识
4.预检分诊流程图老旧，未更新
5.发热病人转运路径认知不全
6.发热病人体温值概念不清楚
7.体温表、额温表、外科口罩、防护隔离用品等损耗或准备不全
原因分析
1.多数患者对传染病危害及传播途径不了解,对预检分诊在传染病防治中的作用不
了解.
2.业务不熟悉,对一些疑难病缺乏认识，出现漏分、漏检
3.感染性疾病分诊流程不够完善,预检分诊力度需强化
评价处理反馈改进
1.更新就诊流程图，前台服务人员加强引导,对于有发热、腹泻、皮疹等症状病人均
需到预检分诊处进行分诊
2.加强业务知识培训，使分诊人员认识到传染病的危害和预检分诊的重要性
3.完善规章制度，提高执行力并加强监督考核•感染性疾病分诊流程深化为三级分诊,
即预检分诊点为一级分诊点、急诊及各个诊区分诊点为二级分诊点、发热门诊和肠道
门诊为三级分诊点，层层把关,避免出现漏报漏诊情况，因为二级分诊点为每个病人
就诊必经之路,故为重点控制―级分诊
4.定期检查分诊用物,有需要更换或不足的情况及时更换或补充
职能部门监督检査、反馈改进记录表
督查人员
职能部门监督检査、反馈改进记录表
检查科室：检查时间：年月曰
督查部门协查部门
督查项目门诊交接班制度的落实情况
监督检查存在问题
部分医护人员不重视门诊交接班
评价处理反馈改进
1再次强调接班人员必须提前15分钟到岗，每次迟到罚款IOO元。
2组织学习交接班制度具体内容，让门诊部人员充分认识到交接班的重要性。
3交接班记录书写不及时不简洁或内容空洞字迹潦草，有涂改现象。
督查人员
职能部门监督检査、反馈改进记录表
检查科室：检查时间：年月曰
督查部门协查部门
督查项目知情谈话制度落实
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