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妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷7

(总分:50.00,做题时间:90分钟)

一、A1/A2型题(总题数:16,分数:32.00)

1.关于卵巢囊肿扭转,下列哪项是错误的

(分数:2.00)

A.首先动脉受阻,后出血、坏死√

B.临床表现急腹痛

C.出现呕吐

D.发生感染

E.发生囊肿破裂

解析:

2.下列说法哪项不正确

(分数:2.00)

A.月经改变为子宫肌瘤最常见的症状

B.肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多

C.黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大√

D.黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱

E.浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节

解析:

3.45岁,GP,月经过多继发贫血两年。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫孕3个月大小,凹凸不平,

11

双附件无异常,血红蛋白65g/L。此病最可能的诊断是下列哪项

(分数:2.00)

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.子宫肌瘤√

D.子宫内膜息肉

E.功能失调性子宫出血

解析:

4.晚期及复发的子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,可选用下列哪项治疗

(分数:2.00)

A.化疗

B.放疗

C.高效孕激素类药物√

D.睾丸酮

E.手术治疗

解析:

5.女性,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm,肿物完整,肿瘤剖

面可见多房囊腔1~5cm,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3

层,细胞有异型性,核分裂相<1/HP,未见明显间质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为下列哪项

(分数:2.00)

A.黏液性囊腺瘤

B.浆液性囊腺瘤

C.交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期

D.交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期

E.黏液性囊腺癌Ⅰa期√

解析:

6.43岁妇女,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹窿达1cm,双侧主韧

带不增厚,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当的治疗方法应是下列哪一项

(分数:2.00)

A.子宫全切除及双附件切除术

B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术√

C.化疗后行子宫全切除术

D.化疗后放疗

E.单纯放疗

解析:

7.能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是下列哪项

(分数:2.00)

A.放疗√

B.手术治疗

C.化学疗法

D.化疗后手术

E.放疗后手术

解析:

8.子宫肌瘤药物治疗的原则是下列哪项

(分数:2.00)

A.年轻要求生育功能者

B.绝经前妇女肌瘤不很大,病状较轻

C.有手术禁忌证要治疗后手术

D.有合并症不能手术者

E.以上均是√

解析:

9.53岁,经产妇,绝经半年后阴道出血2个月,初出血量如月经,以后时多时少。盆腔检查:宫颈糜烂,

子宫稍大于正常,双侧附件阴性。采用下列哪项措施可确诊

(分数:2.00)

A.宫颈刮片,细胞涂片检查

B.宫颈活检及分段诊刮,刮出物送病理检查√

C.阴道镜检查,取活组织做病理检查

D.后穹窿涂片及宫颈活检

E.腹腔镜检查,并取活组织做病理检查

解析:

10.患者,25岁,已婚,停经2个月,阴道少量出血,阴道检查:发现子宫增大如妊娠4月大小,软,子

宫右侧触及一约拳头大小囊性包块,表面光滑,活动无压痛,经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的

诊断以下哪一项的可能性最大

(分数:2.00)

A.卵巢黄体囊肿

B.卵巢黄素囊肿√

C.输卵管结核性包块

D.卵巢巧克力囊肿

E.单纯性卵巢囊肿

解析:

11.关于恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则,下述哪项是正确的

(分数:2.00)

A.年龄超过45岁的则行子宫全切及双侧附件切除

B.低潜在恶性肿瘤,临床Ⅰa期,年轻未生育可做患侧卵巢切除

C.肿瘤包膜完整,不应施行大网膜切除

D.较晚期患者应施行盆腔淋巴清扫术√

E.较晚期患者术前加用放疗疗效最佳

解析:

12.下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征

(分数:2.00)

A.卵巢瘤样病变√

B.卵巢囊肿直径>5cm

C.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热

D.卵巢肿物蒂扭转

E.卵巢肿物破裂

解析:

13.女性,23岁,未婚,平时月经正常,近3个月觉腹胀、食欲

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